卵巢恶性腹膜间皮瘤的西医治疗方法
卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗探索尚未形成标准方案,仍在不断摸索和实践之中。对于这一疾病的战斗,手术治疗无疑是首当其冲的重要一环。
对于任何局限或弥漫的卵巢恶性腹膜间皮瘤,在没有手术禁忌的前提下,都应进行手术探查。手术的作用在于尽可能切除病变组织,包括病变切除、大网膜切除和部分腹膜切除。这不仅能减轻肿瘤负荷,更能为术后的化疗和放疗铺平道路,提高治疗效果,缓解病痛,暂时控制病情发展,并有助于减少腹水的产生。尤其是局限性的间皮瘤,手术切除后的治疗效果往往十分显著。对于弥漫性的间皮瘤,完全切除病变的机会较为渺茫,但手术仍能在控制和活检方面发挥重要作用。
接下来要提到的是化学治疗。恶性腹膜间皮瘤相对罕见,因此积累足够的病例以研究有效的化疗方案具有一定的挑战性。初步的经验告诉我们,化疗的有效性大约在0%至40%之间。在这一领域,顺铂、多柔比星、丝裂霉素、氟尿啶等药物均展现出一定的疗效。近年来,以顺铂为主的联合化疗被公认为最为有效,尤其是腹腔化疗。据Markman等人的研究,腹腔给药的效果竟是静脉给药的15倍。他们使用顺铂100mg/m2进行腹腔化疗,每28天一次,同时配合使用丝裂霉素。在这项研究中,患者的平均生存时间达到9个月,其中4例生存超过3年,2例甚至生存了5年,且没有出现临床复发的迹象。至于文献中提到的硫代硫酸钠解毒后增加顺铂用量的做法,虽然目前没有明显的毒性反应报告,但由于病例数量较少,其是否真的能增加疗效尚待进一步验证。
至于放射治疗,它在卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗中也扮演着重要的角色。目前看来,它似乎是最能带来长期存活希望的治疗方法。尽管关于这一疾病的治疗方案仍在不断探索中,但每一种治疗方法都在为寻找更为有效的治疗方案贡献着力量。让我们期待未来能带来更多的突破和创新,为这些患者带来生的希望和生活的质量。