西医治疗急性化脓性腹膜炎的常规方法

治疗腹膜炎的原则在于积极消除原发病因，通过引流改善全身状况，促进腹腔炎症的局限、吸收或消除。针对不同的病情，我们采取不同的治疗措施。

（一）非手术治疗

对于原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，如果症状局限或轻微，全身状况良好，我们通常采用非手术治疗。通过半卧位、禁食、持续胃肠减压、输液、输血、应用抗生素、镇静、供应氧气等措施，有效改善患者的全身状况，促进腹腔炎症的吸收和消除。

（二）手术治疗

对于某些腹膜炎的严重情况，手术治疗是必要的。以下是手术治疗的适应症：

1. 腹内原发病变严重，如腹内器官损伤破裂、绞窄性肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔以及术后胃肠瘘等炎症引起的腹膜炎。

2. 弥漫性腹膜炎严重且呈现无限制的趋势。

3. 患者全身状况不佳，腹腔积液多，肠麻痹重，中毒症状明显，尤其是休克患者。

4. 经过6～8小时（一般不超过12小时）的非手术治疗后，如果腹膜炎症和体征没有缓解，反而加重。

5. 阑尾炎穿孔、胃十二指肠穿孔等原发病需要手术解决。

手术治疗的目的是处理原因、清理腹腔、充分排水。每一例手术都需要精细的操作和严谨的判断，以最大程度地保护患者的安全和健康。通过手术，我们希望能够有效地消除腹膜炎的病因，改善患者的全身状况，为他们带来更好的生活质量。

无论是非手术治疗还是手术治疗，我们的目标都是治愈腹膜炎，改善患者的生活质量。我们将根据每位患者的具体情况，制定最合适的治疗方案，以期达到最好的治疗效果。