冠心病怎么药物治疗

患者随身携带药物比较常见，冠心病发作时，及时的服用药物，是防止冠心病恶化重要的措施。冠心病的药物治疗方法有哪些？

冠心病的药物治疗方法

1、常见冠心病的治疗药物，有钙离子拮抗剂。它可扩张外周阻力血管及冠状动脉，起直接扩张作用，能够降低心肌耗，及增加冠脉血流，某些钙拮抗剂，还能减慢心率。钙拮抗剂一般耐受好，增加病人耐力，及缓解症状，可用于的治疗，一般认为，它们与β受体阻滞剂，具有相同的效果，特别适用于某些β受体阻滞剂禁忌的情况，例如、慢性阻塞性肺部疾患，及外周血管疾病。

老年人对钙拮抗剂，较β受体阻滞剂更容易耐受。硝苯地平在不稳定型，病人的单独使用，可能增加非致死性的发生率。静脉地尔硫与硝酸比较，两者均可以明显减少心肌缺血发作的发生，可能与该药降低心率、血压乘积有关。

2、硝酸酯类药物，也能有效地治疗冠心病发作。通过扩张静脉，及外周动脉血管，及冠状动脉，从而降低心肌氧耗量，增加侧支循环血流，还有降低血小板粘附等作用，从而，改善心肌局部及整体做功。

硝酸酯类药物的作用，与用药的剂量有关，小剂量时外周静脉扩张，随着剂量的增加，心外膜动脉及心肌内，阻力血管扩张，心肌血流灌注量增加。硝酸酯类药物，是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。

心绞痛发作时，可以舌下含服硝酸甘油，或使用。对于AMI及不稳定型心绞痛者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后，改为口服或皮肤贴剂。硝酸酯类药物持续使用，可发生耐药性，有效性下降，耐药的产生，可能与血管平滑肌巯基受体减少，细胞NO耗竭，cGMP减少有关。

3、常见治疗冠心病的药物，还有β受体阻滞剂。由于能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低病人的氧耗量，减轻症状性及症状性心肌缺血的发作，提高病人运动耐量。在无明显禁忌证时，β受体阻滞剂，是稳定型心绞痛病人的一线用药。

对不稳定型心绞痛的病人，可以降低AMI的发生率，是非抗血小板治疗的首选药物，与硝酸酯类药物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用，可以降低死亡率，并用于二级预防。

β1受体选择性药物，对心脏具有高选择性，对呼吸功能，及脂类代谢的影响较小，目前临床已广泛使用。根据病人的症状，及心率从小剂量开始，逐渐增加剂量，减量及停药时，均应逐渐进行，以防症状加重。