心慌气短与血压增高相关 警惕恶性高血压来袭

高血压 2017-10-09 16:08高血压治疗www.xinxueguanw.cn

指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg,但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征,血管损害可表现为、渗出和即视盘(K-W眼底分级Ⅳ级),常伴有严重肾功能损害,若不积极降压治疗则很快死亡。急进性是恶性高血压的前驱。恶性高血压多见于中青年人,血压突然显著升高,收缩压,舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,病情进展迅速,可发生剧烈,往往伴有,,,耳鸣等,视力迅速减退,眼底,渗出或视盘水肿,肾功能急剧减退,持续性蛋白尿,血尿和管型尿,氮质血症或尿毒症,可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌,气短,呼吸困难,本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。

临床症状

恶性高血压患者血压通常很高(舒张压大于140mmHg),但也有例外。眼底镜检查会发现恶性高血压的典型症状:视乳头出血、渗出、水肿。神经系统的症状包括头痛、意识模糊、嗜睡、失明、癫痫发作和昏迷。恶性高血压常累及肾脏,患者可出现少尿和氮质血症。此外还有身体虚弱、恶心、呕吐和不适。纤维素样坏死导致红细胞破裂,从而出现微血管病性溶血性贫血,患者尿中可有蛋白和红细胞。

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