血压忽上忽下有五因 血压也有“潮涨潮落”

高血压 2017-10-09 16:08高血压治疗www.xinxueguanw.cn

有些患者虽然选用了很好的降压药,但是一直忽高忽低,这是怎么回事?您应该注意下面几点:

1、情绪方面:高血压病程长,使很多患者备受疾病的折磨,特别容易产生多疑、苦闷、情绪差,爱发脾气或对什么都没兴趣,这会使血压波动,很难控制。

2、对疾病的了解程度:很多高血压患者对自己的疾病都有一定的了解,尤其是教师,害怕、担心自己突发心脑血管意外,致使其常监测血压,并对数值非常敏感,自行随血压数值增加或减少用药,致血压忽高忽低。

3、您是否忽视血糖、血脂等危险因素的治疗。高血压与血脂、病互相影响、互为因果。

4、您是否有口服干扰降血压作用的药物。例如:服、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。

5、饮食习惯也能影响血压。低脂膳食,保持一定量的钾、钙摄入以及低盐饮食,蔬菜和水果。含钾多的食物,可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,降。

总之“自我调节,自我维持、自我改善”是保持血压平稳的有效手段。

血压也有“潮涨潮落”

如今,很多高血压病人家中配备了血压计,病人学会自测血压后,有的还常给家人测血压。这是一件非常可喜的事。但是,自测血压的时候要注意以下两点:

 (1)血压:也有”潮涨潮落”。

日出日落,潮涨潮落,人体血压同样有昼高夜低的表现。即夜间血压降低,一直维持到次日凌晨;上午8~9点时,血压开始上升,继之形成第一个高峰;下午1~2点再次下降,4~5点形成第二个高峰。 高血压病人的血压基本符合上述变化规律。所以,自测血压应安排在上午10点及下午4点进行。

但是,老年病人血压昼夜节律会有所改变,如,夜间收缩压增高,所以,老年人定期(如半年至一年)做一次24小时血压动态监测是十分必要的(目前多数医院有这个检查项目)。

该检查很简单,病人只需佩戴一个小小的动态血压记录仪,该仪器每隔一定时间(半小时或1小时),就自动为病人测一次血压病记录,持续24小时。 医生此了解病人24小时的血压情况,知道病人在哪个时间段血压最高,最高值为多少。由此掌握病人血压的昼夜变化规律,选择适合病人的药物,或调整药物剂量及给药时间。

(2)脉压:一向很重要的指标。 测血压时,我们常只关注收缩压和舒张压,殊不知,脉压(即收缩压和舒张压的差值)也是一项重要的指标。

脉压越大,死亡率越高。正常成年人在休息状态下,脉压通常为30~40毫米汞柱,小于30或大于40毫米汞柱,均不正常。脉压超过50毫米汞柱就应予以关注,临床上多以大于或等于60毫米汞柱,作为脉压增大的标准。

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