肾性高血压症状是什么

高血压 2017-10-09 14:17高血压治疗www.xinxueguanw.cn

肾性包括和两种,肾性高血压的症状比较杂,临床上有时难以将肾性高血压与伴肾脏损害区别开来。

肾实质性高血压往往在发现血压升高时已经有、和,肾小球滤过功能减退,肌酐清除率下降等症状。原发性高血压很少出现明显蛋白尿、血尿罕见,肾功能减退首先从肾小管浓缩功能开始,肾小球滤过功能仍可长期保持正常或增强,直到最后阶段才有肾小球滤过降低,血肌酐上升。

肾血管性高血压大多舒张压中、重度升高,体检时在上腹部或背部肋脊角处可闻及。肾血管性高血压的发生是由于肾血管狭窄,导致肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。早起解除狭窄,可使血压恢复正常。

肾性高血压治疗方法:

①药物治疗

②手术治疗:肾动脉狭窄、分泌肾素的肿瘤、单侧肾实质性高血压对侧肾功能良佳者可选择手术治疗。常用手术方法有肾切除术、部分肾切除术、肾血管重建术和自体肾移植术等数种。术前应严格掌握手术指征和认真估计手术疗效。双侧肾实质病变所致的肾素依赖型高血压,药物和血液净化疗法无效且发展成恶性高血压者,可考虑双肾切除术,然后用透析疗法维持生存,待有条件时施行肾移植术。

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