妊娠高血压药物的选择

妊娠期特发的病与及继发于其他疾病的高血压不同，它与严重的母婴并发症密切相关。因此，积极治疗妊娠期高血压，对母婴的安危至关重要。由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响，妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。

如果血压达到20.0/13.3千帕（150/100毫米汞柱）水平即需住院观察治疗，以防高血压的发展，但降压不宜过低，以免影响胎儿供血。

首选选择性&beta受体阻滞剂如氨酰心安等，前慎用钙离子拮抗剂以免抑制子宫平滑肌收缩，不宜用胍乙啶、利血乎、心得安等药物，以免造成胎儿和等，忌用可导致胎儿死亡的转换酶抑制剂，必要时需考虑中止妊娠。

血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显，不影响子宫胎盘循环，对胎儿不良影响。一般主张小剂量（5毫克）间断静脉注射，注射时间为1～2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用，可使60%以上高血压患者充分降。

钙拮抗剂降压作用缓和，不降低心排出量。常用硝苯地平每天4～6次，每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现，治疗妊娠高血压，不仅疗效明显，而且使用简便，更为安全。