白大衣高血压与隐匿高血压及正常高值血压
高血压 2017-10-09 10:56高血压治疗www.xinxueguanw.cn
白大衣是指有些患者一到医院测血压就会升高至高血压水平,而在家里自测血压正常,这些人一看到穿白大衣的医生心里紧张而造成。有白大衣现象的人约有20-40%,测得的血压往往高出在家自测的10-20mmhg。
白大衣高血压是一种假性高血压,目前不能认为是高血压患者,一般不服降压药。但最近意大利的一项研究显示,白大衣高血压患者的颈动脉内膜中层的厚度及增长速度均高于血压正常者,与持续性高血压患者相似,这一研究提示应对这类患者加强随访。动态血压的监测可以发现白大衣高血压患者。
隐匿高血压,往往与白大衣高血压相反,在医院偶测血压小于140/90mmhg,而用动态血压计测量,白昼血压往往135/85mmhg,这种人也有14%之多。
隐匿高血压患者是一种真正的高血压患者,但往往被忽略。由于不知晓而未实施相应降压治疗,所以有很高的心血管事件危险,甚至高于已知的高血压者。目前认为对隐匿高血压者应密切随访,一旦在随访中长期仍为隐匿高血压或转化为高血压病时,就应该接受降压治疗。
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