妊娠高血压的形成有什么原因
高血压 2017-10-09 10:01高血压治疗www.xinxueguanw.cn
(1)高危因素:初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、、妊娠期病史及家族史、慢性高血压、。抗磷脂综合征,病;基因阳性、、低社会经济状况均与发病风险增加密切相关。
(2)病因:①免疫机制;②胎盘浅着床;③血管内皮细胞受损;④遗传因素;⑤营养缺乏;⑥胰岛素抵抗。
病理生理变化,本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。
(1)脑:,、充血、贫血、血栓形成及出血等。
(2)肾脏:肾小球扩张20%,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞下或肾小球间质。蛋白尿的多少标志着妊娠期高血压疾病的严重程度。
(3)肝脏:各种转氨酶水平升高,血浆碱性磷酸酶升高。肝动脉周围阻力增加,严重时门静脉周围坏死。
(4)心血管:血管痉挛,血压升高,导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死、肺水肿,严重时导致心力衰竭。
(5)血液:红细胞比容上升、高凝血状态、溶血等。
(6)子宫胎盘血流灌注:绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流下降。胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。
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