原发性高血压饮食与保健

一、并发症的护理

1、脑血管意外的处理半卧位：避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂、开放静脉。

通路：血压高时首选静点治疗。

2、发生时处理吸，4～6l/min，急性时乙醇湿化吸氧，6～8l/min。

二、用药注意事项

药物一般从小剂量开始，可联合数种药物，以增强疗效，减少副作用，应遵医嘱调整剂量，不得自行增减和撤换药物。

一般患者需长期服药；降压不宜过快过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血；某些降压药物可造成体位性，应指导患者在改变体位时要动作缓慢；当出现、眼花、、时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

三、健康教育

1、限制钠摄入

<6g/d。可减少水钠潴留，减轻心脏负荷，降低外周阻力，达到降低血压，改善心功能的目的。

2、减轻体重

血压与体重指数（BMI=体重（kg）/身高（m2））呈相关，特别是向心性肥胖，可使血容量增加，内分泌失调，是高血压的重要危险因素，应限制患者每日摄人总热量，以达到控制和减轻体重的目的。

3、运动

运动时（如跑步、行走、游泳）收缩压升高，伴心搏出量和心率的增高，但舒张压不升高，一段时间后，静息血压下降，心搏出量和心率增加的幅度下降。

4、坚持合理服药

忌饮酒，可用镇静剂、因人而异确定服药时间、提供药物说明书，注意药物不良反应，并教会患者自己观察用药后的反应。

5、避免诱因

情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋，血压上升，故应指导患者自己控制情绪调整生活节奏。寒冷的刺激可使血管收缩，血压升高，冬天外出时注意保暖，室温不宜过低。保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽，以防心血量骤增而发生脑血管意外。生活环境应安静，避免噪音刺激和引起精神过度兴奋的活动。

6、需要注意的安全事项

避免突然改变体位，不用过热的水洗澡和蒸汽浴，禁止长时间站立。

7、教病人自测血压

每日定时、定位测量血压，定期复查，病情变化时立即就医。

8、需要就医的症状

胸痛、、鼻出血、血压突然升高、心悸、剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐、肢体麻木、偏瘫、嗜睡、昏迷等。