如何诊断高血压肾病
高血压 2017-09-29 16:22高血压治疗www.xinxueguanw.cn
1、早期、轻度和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18、7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓。
3、恶性症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有、迅速下降、等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
6、保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
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