妊娠期高血压疾病常见处理方式?

1、 一般处理

（1） 休息对于轻度的妊娠孕妇可以住院观察也可在家治疗，但子痫前期患者是建议住院治疗的。孕妇要保证充足的睡眠，取左侧卧位，每天休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫感，从而增加回心血量，改善子宫胎盘的血供。左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。

（2） 密切监护母儿状态应询问孕妇是否出现、改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压，每日或隔天查尿蛋白。定期监测血压、胎儿发育状况和胎盘功能。

（3） 间断吸可增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。

（4） 饮食应包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，但对于全身者应适当限制盐的摄入。

2、 镇静轻度患者一般不需要药物治疗，对于精神紧张、或睡眠欠佳者可给予镇静剂。对于重度的子痫前期或子痫患者，需要应用较强的镇静剂，防治子痫发作。如地西泮、哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪等。

3、 解痉治疗子痫前期和子痫的主要方法，可以解除全身小动脉痉挛，缓解临床症状，控制和预防子痫发作。首选药物为硫酸镁。

4、 降压目的为延长孕周或改变围生期结局。对于收缩压≥160 mmHg，或舒张压≥110 mmHg或平均动脉压≥140 mmHg者，以及妊娠前已用降血压药者，须应用降压药物。降压药物选择原则对胎儿毒副作用，不影响心每搏输出量、肾血流量及子宫胎盘灌注量，不致血压急剧下降或下降过低。如肼屈嗪、拉贝洛尔、硝苯地平等。

5、 扩容临床上一般并不主张用扩容剂，该情况用于严重的、贫血。可选用人血白蛋白、血浆和全血。

6、 利尿临床上一般同样不主张应用，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、或血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。常用有呋塞米等。

7、 适时终止妊娠是治疗严重妊娠期高血压疾病的有效措施。应严格把握终止妊娠的指征。