脑出血不可忽视 抓紧治疗很关键

心脑血管 2017-10-09 13:27心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

患者的数量在近些年来是呈逐渐上升的趋势的,对于每位脑患者,及时的接受治疗是很关键的,目前,治疗脑出血的方法是非常多的,患者可以选择的余地也是非常大的,但是患者一定要慎重的选择,不要盲目,发现疾病就要第一时间进行治疗,下面我们就来详细的说说脑出血的治疗方法,希望下面的文章可以帮到大家。

水、电解质平衡和营养,脑出血患者每日入液量可按尿量+500ml计算,如有、、,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止,以免加重。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。明显、过度者,可酌情适当给予镇静止痛剂,便秘者可选用缓泻剂。

脑出血患者一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术,有意识障碍、消化道出血者,直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

降低颅内压,脑出血后脑约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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