脑出血的类型

（1）

若量少，临床表现常常是先出现，继则有剧烈、频繁、走路不稳、讲话不清如果出血量大，压迫延髓生命中枢，严重者可突然死亡。

（2）丘脑出血

如属一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状，且有、尿糖、、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重，预后不好。

（3）内囊出血

是最常见的出血部位。其典型临床表现为对测三偏（、偏身感觉障碍、偏盲）。内囊出血病辑范围较大，神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧，主要损害外囊部位，则临床症状多较轻些，多无意识障碍，偏瘫也轻，预后较好。

（4）桥脑出血

桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫，对侧肢体摊，称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大，则影响对侧，出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状，预后多不好。

（5）脑叶出血

也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状，如烦躁不安、疑虑，对侧偏瘫、运动性失语等顶叶出血则出现对侧感觉障碍颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。

（6）脑室出血

一般分为原发性和继发性，原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血，较为少见。继发性者是由于脑内出血量大，穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1～2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重，预后不良。