脑出血的临床症状表现都有哪些呢

心脑血管 2017-10-09 12:49心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

是一种很严重的脑部疾病,随着人们的生活水平不断提高,不正确的生活习惯,引发此病的人群越来越多,如果在治疗不及时的情况下,有可能导致终身残废,严重者可危及生命。脑的临床症状表现都有哪些呢?

常见病因是合并细小,其他包括脑、动脉瘤、血液病、、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪、过度劳累等为诱发因素。

1、意识改变 半数患者有不同程度的,表现为、昏睡和,重症者可在发病后数分钟内意识模糊或昏迷:意识障碍是颅内出血最突出的症状,也是判断预后的主要指标。 位于皮质和基底节区外侧的少量出血,出现意识障碍较少,而位于基底节区内侧、丘脑和脑干的较大量出血,因出现脑水肿和影响网状系统,容易出现意识障碍。患者有意识障碍时,多伴有尿失禁或尿潴留。

2、头痛、恶心、呕吐 有40%~50%的患者出现头痛、恶心和呕吐,常为首发症状。开始表现为病灶同侧剧烈头痛,颅内压增高时为全头痛,伴有喷射样呕吐,转头和翻身时更易发生。有视乳头水肿。发病后期有水、电解质和酸碱平衡紊乱,呕吐更加频繁,病情危重者,下丘脑受损,呕吐物为咖啡色。

3、呼吸中枢受损 呼吸、血压和心率由于呼吸中枢受损、脑水肿等原因,可出现呼吸功能的变化,表现为过度换气、潮式呼吸和不规则呼吸等。 大多数患者有血压升高和心率加快,当出现心动过缓时,应警惕颅内压增高较严重。90%的患者血压升高,且升高的程度相当大。

4、癫痫发作 有6%一7%的患者有癫痫发作,大多出现在出血后数小时内,小部分患者是首发症状,可表现为大发作或局灶性发作,脑叶出血比深部出血多见。病情严重者会出现癫痫持续状态,癫痫发作使病情进一步恶化。

5、脑膜刺激 征颅内血肿破人蛛网膜下腔或破入脑室而流入蛛网膜下腔时,除头痛、呕吐外,可出现颈强直和kernig征等脑膜刺激征 。

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