脑出血早期症状有哪些

心脑血管 2017-10-09 12:49心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

生活当中我们总是会避免不了疾病的出现,只不过有的疾病很快就会好,有的却会给我们的生命安全带来危险,这个疾病的出现就是其中的一种,据调查显示生活当中有很多人不了解脑疾病的症状,以至于在患病后不能及时的治疗,关于脑出血的早期症状是怎么样的呢?

(1)基底核区出血: 壳核和丘脑是性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。

(2)脑叶出血: 常由、moyamoya病、血管和等所致。常出现、、症、视野异常及脑膜刺激征,癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏身感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、broca失语、摸索等;颞叶可见wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。

(3)脑桥出血: 多由基底动脉脑桥支破裂所致,出血灶位于脑桥基底与被盖部之间。大量出血(血肿>5ml)累及脑桥双侧,常破入第四脑室或向背侧扩展至中脑。中脑出血罕见,轻症表现一侧或双侧动眼神经不全瘫痪或weber综合征,重症表现深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,迅速死亡;可通过ct确诊。

(4)小脑出血: 小脑齿状核动脉破裂所致,起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等,但无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊,轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。

大量出血可在12~24h内陷入昏迷和脑干受压征象,如周围性面神经麻痹、两眼凝视病灶对侧(脑桥侧视中枢受压)、瞳孔缩小而光反应存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,可因枕大孔疝死亡。暴发型发病立即出现昏迷,与脑桥出血不易鉴别。

(5)原发性脑室出血: 占脑出血的3%~5%,是脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血所致。多数病例是小量脑室出血,可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液,无意识障碍及局灶性神经体征,酷似蛛网膜下隙出血,可完全恢复,预后好。

大量脑室出血起病急骤,迅速陷入昏迷,四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作,频繁呕吐,针尖样瞳孔,眼球分离斜视或浮动等,病情危笃,多迅速死亡。

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