心脏起搏器的工作原理?
心脏起搏器的脉冲发生器能够发出校正心脏跳动节律的电脉冲。而计算机芯片能够判定发送至心脏的脉冲类型以及需要发送的时间。计算机芯片之所以有这种能力,是因为它处理了来自不同方面的信息,这些信息包括来自心脏的信息(通过和心脏直连的导线)、传感器测定的运动信息、血液温度、以及其他能够测定患者运动水平的因子等。
心脏起搏器内部导线的主要作用是心脏与起搏器之间电脉冲的双向传输。起搏器一般有1到3根导线,每一根会和心脏的不同腔室连接。
单腔室心脏起搏器的导线主要用于右心室(心脏右下方的腔室)和脉冲发生器的连接。
双腔室心脏起搏器从脉冲发生器会伸出两根导线,一根连接右心房,一根连接右心室。而其发出的脉冲能够配合校正心脏两个腔室之间的收缩时序。
三腔室心脏起搏器主要用于心肌的患者,这是脉冲发生器会伸出三根导线,一根连接心房,另两根连接两个心室。而脉冲发生器出来的电脉冲会协调两个心室的收缩时序。
心脏起搏器完整的来讲是一个多部件系统,包括植入人体的系统与体外程控系统。植入人体的系统由起搏导线和脉冲发生器组成,导线为特制的直径1~2毫米的柔软的包裹绝缘层的金属线,经穿刺切开人体静脉送入心脏里面;脉冲发生器则是起搏系统的核心,是一个合金制造的外壳严密包裹的含电池的微型电脑,重量25克~125克不等,大小如一块小巧克力~半个火柴盒,与导线连接。
心脏起搏器植入术的优势在于,保持房室同步,由心房跟踪实现频率适应。手术时间1-2小时,术后7出院。起搏器安装手术由心内科医生施行,通常在局麻下进行。方法是,将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,缝合皮肤,手术即可完成。
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