胰岛素导致低血糖反应的临床表现

心脑血管 2017-10-09 12:28心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

胰岛素导致反应的临床表现

胰岛素导致低血糖反应的临床表现胰岛素是降血糖的唯一激素,因此当体内胰岛素过量后,主要的危险来自血糖过低。当血糖降到2.8毫摩/升时,患者开始出现一系列交感神经兴奋和中枢神经功能紊乱的症状,严重者可发生甚至死亡。

低血糖发生时,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿、、、手抖、脸色、、全身无力等。当血糖进一步降低影响中枢神经系统时,出现、视、肌肉、共济失调等,随后出现神志昏迷和不同程度的惊厥,如不及时抢救,即可致死。

胰岛素导致低血糖发作处理方法:

1、发作时的处理

(1)、轻症:一旦确认出现低血糖症状,立即进食含糖食物或饮料、糖果,同时快速测血糖,不能口服者立即静注50%葡萄糖40-60毫升。

(2)、重症:立即静注葡萄糖40-60毫升,能进食的继而进食,不能进食的以5%-10%的葡萄糖静点,维持血糖于正常或略高于正常。如果是优降糖所致的低血糖,补糖至少应持续3-7天。

2、血糖控制水平对于老人孩子,血糖宁高勿低。糖尿病患者血糖水平应维持在4.4以上,特别是对于高龄患者和儿童,血糖控制水平“宁高勿低”,以预防症状性低血糖及无知觉低血糖。建议糖尿病患者在服用降糖药或注射胰岛素后切忌延误进餐,控制好运动时间和运动量。

胰岛素注射过量的常见原因:

1、用注射器抽吸胰岛素时剂量不准确,或用胰岛素笔时弄错胰岛素剂量。

2、误用注射器抽取专用于胰岛素笔的浓胰岛素(胰岛素有2种浓度:U-40和U-100.U-40为40单位/毫升,常用注射器抽取注射U-100为100单位/毫升,常专用于胰岛素笔)。

3、注射胰岛素后不及时进食,或因某些原因吃饭减少、吃不下饭、恶心呕吐时仍坚持注射胰岛素。

4、弄错胰岛素剂型,常见于胰岛素强化治疗病人误将短效胰岛素当中效胰岛素注射。

5、误将胰岛素当其他药物注射。

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