心律失常疾病护理方法

是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。临床上按心室率快慢将心律失常分为快速心律失常和慢性心律失常两大类。

心律失常病情轻重差别较大，功能性心律失常、器质性者，注意休息，有的不必用药治疗。严重的心律失常可有生命危险，属心脏危重症，当采取有力治疗措施。

快速心率失常包括阵发性，与，心室扑动和心室颤动。

慢速心率失常包括、、心室内传导阻滞等。

一、一般护理

1。休息对于偶发的、无器质性心脏病的心律失常，无需卧床休息，可从事正常工作，注意劳逸结合；对血液动力学有影响的轻度心律失常应注意休息，避免劳累；应卧床休息，直至病情好转后，再逐渐起床活动。

2。饮食护理易消化，富营养、富素，少量多餐，避免过饱及刺激性食物；心功能不全者应限制钠盐摄入。

3。稳定情绪保持情绪稳定有助于心律失常的治疗，焦虑、烦躁易诱发或加重心律失常，护理时应让患者明白情绪与心律失常的关系，说明心律失常的可治性，消除思想顾虑，给予患者生活上的帮助，保持规律的生活。

二、对症护理

1。减轻心脏负担、缓解不适

（1）对于功能性心律失常的患者，应注意劳逸结合；

（2）严重心律失常者应卧床休息，以减少耗氧量，有引起猝死危险的心律失常应绝对卧床休息（包括：潜在引起猝死危险的心律失常有频发、多源、成对、RonT室性期前收缩，快速的室上性阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞）。随时有猝死危险的严重心律失常有室性阵发性心动过速、心室扑动、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞；对于严重心律失常，还应立即给予鼻导管给氧，同时建立静脉通道，为用药、抢救做好准备。

2。做好用药护理注意药物的给药途径、剂量、给药速度，观察药物的作用效果与不良反应，用药期间严密监测心电图、血压，及时发现因用药而引起的新的心律失常。对于室上性心动过速的患者可使用兴奋迷走神经的方法：用压舌板刺激咽部，诱发恶心呕吐；深吸气后屏气，再用力作呼气动作；颈动脉窦按摩；压迫眼球等。

3。协助完成各项检查治疗

（1）心电监护：熟悉监护仪的性能、使用方法，对于监护结果能初步分析，注意发现一些随时有猝死危险的严重心律失常和潜在引起猝死危险的心律失常，发现后，立即报告医师或作出紧急处理；

（2）特殊治疗护理：包括心脏电复律的护理、人工心脏起搏器的护理、介入性导管消融术的护理等；

（3）特殊检查项目：食管心脏调搏术、记录心室晚电位等。在进行检查前应向患者解释检查目的及注意事项，帮助患者消除顾虑，以便其在检查的过程中与医护人员配合。

三、健康教育

1。合理安排生活，患者应注意劳逸结合、生活规律、保持情绪稳定，快速性心律失常患者应戒烟，避免摄入刺激性食物（如咖啡、浓茶、烈酒等）。心动过缓者应避免屏气用力的动作（如用力排便等），以免因迷走神经兴奋而加重心动过缓。

2。按医嘱服用心律失常药物，严禁随意增加剂量以防加剧药物的不良反应与毒性。让患者认识服药的重要性，如有不良反应及时就医。定期随访，复查心电图。

3。教会患者自己及家属测量脉搏，随时监测病情。避免各种诱发因素，如发热、疼痛、睡眠不足等。