诱发房颤产生的病因介绍

心脑血管 2017-10-09 11:30心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1、风湿性

房颤与风湿性心脏病,特别是和二尖瓣反流的关系在很早以前就认识到了。过去风湿性心脏病是房颤最常见的原因。随着风湿性心脏病发病率的降低,风湿性心脏病引起的房颤病例数已不多。如去除风湿性心脏病的影响,人群中房颤患者将会减少5%(男性)和18%(女性)。

2、主动脉瓣疾病

主动脉瓣膜疾病合并房颤者并不多见。如出现了房颤,常提示合并有二尖瓣疾病或。单纯和单纯主动脉瓣反流患者房颤的发生率分别为1%和8%。总的来说,出现房颤往往是主动脉瓣膜疾病晚期的表现。

3、二尖瓣疾病

二尖瓣狭窄和二尖瓣反流患者房颤的发生率分别为40%和75%。但是二尖瓣瓣口面积、肺毛嵌压和肺血管阻力与房颤关。房颤与患者的年龄和二尖瓣狭窄的病史长短有关。与房颤有关的临床特征还有左房增大、P波异常、PR间期延长和房性。二尖瓣狭窄患者出现房颤后临床情况往往急转直下,这些患者在短期内常需要外科干预。

非风湿性二尖瓣疾病,如二尖瓣脱垂、腱索和乳头肌断裂等都与房颤有关。一项研究发现,二尖瓣枷锁样变和二尖瓣脱垂造成二尖瓣反流的患者10年后房颤的患病率分别为48%和41%。

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