心肌梗死患者有无痛性心肌缺血怎么办

存不存在痛性心肌缺血，对于患者至关重要。当作心电图、心电图运动试验或动态心电图检查确诊有无痛性心肌缺血时，可以按下面的方法进行治疗。

1、口服小剂量的阿司匹林。阿司匹林具有减少血小板聚集的能力，可以阻止冠状动脉粥样硬化部位的血栓形成。口服剂量为一次1片（300毫克），每日1次；

2、使用治疗无痛性心肌缺血的药物。总的说来，治疗的各种药物对无痛性心肌缺血都有效，但是由于患者无心绞痛症状，不易确定何时服药效果好，所以最好选用缓释放类硝酸盐类制剂。如口服消心痛片，外贴等。据报道，使用硝酸甘油贴片对预防无痛性心肌缺血有良好的疗效。

此外，选用心痛定等钙离子拮抗剂，也可以明显减少无痛性心肌缺血发作的次数。如果与心得安合用，则效果更佳。但应注意这些药物的不良反映，最好在医生的指导下用药。