脑卒中康复，绕开这些“雷区”

雷区1：康治疗很简单，就是躯体上活动胳膊、拉拉腿，这些我们家属都会做。

这是最严重错误的观点。专家介绍，康复训练远没有想象得那么简单。必须在康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况具体分析，然后制定有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤一步一步地进行训练，具体可以精确到每一块肌。每一动作的训练都不是随意的，否则肯定会出问题。“临床发现，不少卒中患者自行在家做康复，都出现肩关节半脱位、肩关节、等问题，导致后果非常严重。因为一旦出现肩手综合征，基本说患者这个胳膊、这个手就残废了。”专家说，所以康复治疗不能“想当然”，一定要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

雷区2：勤快积极地做练习，训练的强度越大，恢复越快。

卒中后康复治疗并不都是强度越大、态度越积极越好，而是有步骤、有计划地进行。例如一个80岁的老伯做康复治疗时，就不能对其要求太高，还要充分考虑到他的神智、精神状态、理解能力、心肺功能等。

早期康复治疗的重点应放在减少并发症上，等患者病情稳定、神智和精神改善之后才开始实施行走、肢体主动移动等方面的康复。一般来说，半身的患者进行康复时，应优先考虑下肢（下肢决定了活动的范围）。在卒中半年后，多数患者已经进入康复效果平台期，此时的肢体大多已经开始进入痉挛状态，康复重点则应该放在日常生活能力训练上，以使患者尽可能适应新的生活。

雷区3：注意力全放在患者的躯体活动上，完全没有关注到患者的情绪。

对一个人的精神打击是很大的，尤其是对男人而言，他们常常会因为卒中而变得抑郁。据统计，40%~70%的卒中患者会或多或少地出现认知障碍、、抑郁、性格改变等问题，这些问题如果家属不及时察觉和干预，不仅严重影响康复的效果，也明显降低患者的生存质量。

有一些患者卒中后，由于完全由家人照顾，自己从来不去做力所能及的事情，结果肌肉发生废用性萎缩、大脑出现了认知障碍，人也变得懒惰、不爱说话、抑郁等，故在康复过程中，不仅要认真考虑患者的肢体功能障碍，还要充分考虑患者的心理和认知上的问题。