肢体动脉硬化闭塞症的症状

肢体闭塞症的病人主要表现为下肢的各种缺血症状。初起时感觉足发冷，皮肤温度降低，随着病情加重，以上症状更明显，并出现特征性症状——、，甚至在睡觉中痛醒，或抱膝而坐，彻夜难眠。

患足皮肤颜色或紫绀，严重者出现足趾发黑溃破坏死，下肢的足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉的搏动减弱或消失，腹股沟处的股动脉或脐周的腹主动脉处听诊可闻及，患足抬高苍白试验呈阳性。

在发病过程中可伴有出现足腿部皮肤、麻木烧灼感、以及膝关节屈曲挛缩等情况。

病人大都同时伴有全身性动脉硬化性疾病，如，病，眼底动脉硬化等病症。

多普勒超声血管检查，可发现动脉血管壁增厚，内膜粗糙，大、中动脉广泛性硬化斑块回声，彩色血流充盈缺损、变细，远端小动脉血流减慢，呈单相血流频谱等改变，踝动脉压≤50毫米汞柱，踝/肱指数<1。CT、磁共振或动脉造影能直观地显示出，动脉多节段的狭窄、闭塞的。

间歇性跛行典型症状是肌肉疼痛、痉挛及疲乏无力，被迫停止活动。当病人在一定速度下行走相当路程时，即在下肢的一组肌肉（最常见者为小腿部）因血液供应不足，而引起缺氧反应，产生一种紧张、痉挛痛或剧痛，以致不能行走，迫使病人需要站立或休息1-5分钟后，疼痛才可消失。如再行走一段路程，疼痛又复出现。行走速度相等。间歇性跛行距离亦常相同（200—500m）。通常在病开始时，一侧肢体先有症状，嗣后或累及健侧。间歇行跛行位置，有时有助于确定阻塞性病变的水平。小腿负荷最重，最早出现症状，尔后相应肌组也出现症状。

静息痛是最突出的症状，在晚期，当病人平睡后10-15钟发生，这是缺血程度严重的表现，使患肢在休息时也感到疼痛、麻木和感觉异常，最初在足趾发生难以忍受的疼痛，尔后逐渐发展至足底部，甚至足踝部。如将肢体抬高，疼痛加剧；放低或稍作活动，站起来行走片刻，症状减轻或消失。再次平睡时，疼痛又出现，夜间由于全身血压低下，使疼痛更剧烈，常抱足而坐，彻底难眠，严重地影响病人睡眠和日常生活。

动脉硬化闭塞症是威胁人们健康的严重疾病，好发于中老年人，动脉硬化给患带来的伤害很大，严重者可造成局部组织坏死，所以了解动脉硬化闭塞症的临床症状，对早期治疗此病起着重要的作用。