房扑心电图特征

心脑血管 2017-09-28 06:17心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

房扑是房性的一种,但是当时心室率快而规整,容易误诊为阵发性,或,有时误诊为。因此,在未做心电图的情况下,诊断心房扑动,是十分困难的。

房扑心电图特征主要表现为以下几点:

房扑心电图特征一:正常的窦性P波消失,出现以大小、形态相同、节律规则、快速的、连续锯齿样心房扑动波( 称F波),频率为250~350次/分,小儿多在300次/分以上。F波的形态呈锯齿状,升支较陡,F-F间密切衔接,F-F间等电位线。波峰可圆钝或尖锐,可宽大或较小。在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1、V3R、V2导联中较为明显。F波之间密切衔接,两肢对称。

房扑心电图特征二:心房扑动时,心房极快,但房室交界区的正常不应期相对较长,因此,不是所有的心房激动都能下传到心室,因而可产生间隔规则的部分传导,或间隔不规则的传导,常呈2∶1、3∶1、4∶1或不同比例的房室传导,使心室率不规则。

房扑心电图特征三:QRS波群呈室上性,有时QRS波群增宽并畸形。

房扑心电图特征四: F-R基本一致,在伴有房室分离时或完全性时,F-R不一致。F-R间期常相等,或略有不等。但当伴有隐匿性房室传导、房室传导阻滞、房室分离时,F-R间期不等。

要特别注意的是:心房扑动存在时间不长,多数为房性阵发性心动过速。心房颤动或恢窦性心律的一种过度型心律失常。但个别可持续存在半个月以上。有些呈短暂性发作。要是发现以上房扑心电图特征,应及时去医院就诊。

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