先心病五步预防是关键 护理注意七要点

目前我国每年新增患儿约10至15万人，我省每年新增先天性患儿也将近5000人，婴儿先天性心脏病发病率达到7‰至10‰，比10年前仅2‰至3‰的比例上升了三倍多。

怀孕期间一定要做好保护措施，否则有可能引起孩子先天性心脏病。

孕妇的三点注意

首先就是病毒。现在孕妇一般年龄较大，加上工作忙碌，事业有压力，人本身的抵抗力弱，就容易造成感冒，这种病毒感染本身就会引起胎儿。孕妇因感冒等症状去医院检查，X光、透视等检查使胎儿无形中接触射线，也容易造成先天性畸形心脏病，而且现在的药物中有60%～70%可能导致胎儿心脏畸形。

其次是饮食影响，很多孕妇怀孕时有早孕反应，胃口不好，就喜欢吃一些成品的食物（如罐头等），而这些食品中含有的防腐剂、色素等化学物质往往有致畸作用。而且随着社会环境的改变，人工饲养的禽蛋等也含有大量激素，还有很多孕妇容易偏食，造成营养不均衡，这些都容易对胎儿心脏造成致畸作用。

三是外界环境造成，随着现在社会发展，我们生活的大气环境却污染愈来愈重，加上电脑、手机的普及，孕妇整天对着这些现代化的仪器，也容易造成胎儿心脏致畸，还有一些从事特殊工作，与化工产品、射线等经常打交道的，也容易造成胎儿心脏畸形。

五点预防是关键

由于不明确先天性心脏病的成因，因此缺乏有效的预防方法。但做好以下方面能减少先天性心脏病的发生。

首先，某些子宫内的病毒感染所致先天畸形多伴先天性心脏病，如（如何治疗风疹）病毒综合征。因此妊娠期尤其妊娠早期预防病毒感染是重要措施。妊娠期服用某些药物可导致心脏畸形。

第二，病（如何治疗）、癫痫（如何治疗癫痫）等病的患者应在医生的指导下决定结婚、怀孕时间。女同志应在妊娠前适当增加营养，加强体育锻炼，以增强抗病能力。

第三，长期接触放射线或接受放射线治疗者要在脱离放射线半年后再妊娠。

第四，经常接触各种农药、化学药物的妇女应加强防护措施，不用或少用四环素、磺胺、苯丙胺、孕酮类、雌激素类、抗（如何治疗惊厥）药和激素类药物，不用含激素的化妆品。

第五，母亲酗酒，婴儿可患综合征，常伴发室间隔缺损、动脉导管未闭（如何治疗动脉导管未闭）、房间隔缺损、法洛氏四联症等，因此夫妻双方都应戒烟戒酒。

此外，如果父母曾患先天性心脏病，或曾有患先天性心脏病的子女，再妊娠时提倡做胎儿超声心动图，以利于早期检出患先天性心脏病的胎儿，若为复杂或难治性先天性心脏病可考虑早期引产。

先心病患儿护理的七个要点

1、前胸正中切口心脏手术后的患儿， 为防止胸骨畸形，形成“鸡胸”，睡觉尽量要仰卧，少侧卧。

2、心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身（注意保暖），勤换衣裤。

3、患儿术后一般均需服用一段时间的强心药物（地戈辛片）、利尿药物（螺内酯片）、补钾药物（枸橼酸钾口服液）。值得注意的是，每天要监测孩子的脉搏，如果心率低于每分钟70次时就要停用地戈辛片。

4、术后早期（1～2个月内）定期称体重，一般每周一次，体重于短期内增加明显，要加用速尿。

5、手术后三个月内如遇到感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎等，以及不明原因的发烧时，需及时治疗，适当应用敏感抗生素加以控制。

6、出院后早期活动要适量，不要劳累过度，要逐渐增加活动量和强度，尤其是在出院后1～3个月内要限制活动。

7、出院六个月后复查胸片、心电图等。一般出院后一年来院复查，以后定期随访，以了解心功能的恢复情况。