心脏有杂音就是心脏病吗
在生活中是较为常见的,是指的正常心音之外,存在时间较长的一种声音,临床上是可以分为生理性和病理性两种的。
部分人对于心脏杂音缺乏正确的认识,认为心脏杂音就代表心脏是不健康的,甚至会误以为是,从而感觉到恐惧和不安。那心脏杂音一定是心脏病吗。 一般认为,心脏杂音出现的主要原因在于:血液流动在心腔后者是大血管内发生紊乱,从而形成旋涡,使心室壁、心瓣膜或血管壁发生震动而产生的,但也可能是由于血液流经心腔或瓣膜时速度增快而产生的。
心脏杂音可分为两类:一类是生理性或功能性杂音,多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张时。根据杂音出现的时间,又分为收缩期杂音、舒张期杂音及连续杂音3种。
杂音按其响度又可分为6级。收缩期l/6级杂音多意义,2/6级也可能是生理性的,3/6级以上则大多数是病理性的。舒张期的杂音诊断意义会更大,即使只有1/6级,也有患病的可能。
多数生理性或者是功能性的心理杂音,并不能说明心脏是有病的是,可能是由于心肌收缩力增强,或者是血流速度增快的结果。一般本人没有什么感觉,不用治疗,因此不必介意。生理性或功能性杂音多发生于正常青年人,也可见于情绪、运动后及发热、、甲状腺功能亢进的病人。
病理性或器质性杂音的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据,应该要对患者病情有详细了解,根据病因以及症状,采取适当的治疗方式。
常见的诱发因素有:
①血流加速:在血管腔中,血流是分层活动的,血流在血管腔中是分层活动的,流速最快的是中心部,越阔别中心部越慢,而边沿部最慢。住种抓象称为层流。如血液活动速度达到或超过层流变为湍流的速度时,即产生湍流场,使心脏壁或血管壁产生振动发生杂音。正常人在进行运动后,或者是患者本身有发热、贫血、甲状腺功能亢进等病症,是有可能会出现心脏杂音的。
②瓣膜口狭窄:血流在通过狭窄的部位时,会有湍流场出现。、等都属于器质性狭窄。相对性狭窄,见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄,而瓣膜并无改变,这是多数临床杂音产生的原理。
③瓣膜封闭不全:血流在封闭不全的瓣膜中通过,反生湍流场所致。器质性封闭不全,如风湿性二尖瓣封闭不全、主动脉瓣封闭不全。而相对性封闭不全是由下列起因使瓣膜不能密闭所致:由于心室扩大致使乳头肌和胆索向两侧推移,如;由于乳头肌缺血使乳头肌、股索张力不足,在心室最大排血时发生二尖瓣脱垂,如冠心病;由于大血管扩张使瓣膜肌环亦随之扩张,如高血压、主动脉硬化。
④异常通道:心脏内或大血管间存在异常通道,因形成分流产生湍流场所致。如室间隔缺损,动脉导管未闭。
⑤赘生物或断裂的胆索:由于干扰血流,产生湍流场可引起杂音,这可能是某些乐音样杂音形成的原理,如心内膜炎。 对心脏杂音一定是心脏病吗,这个问题一定要有正确的认识。生活中一旦发生心脏杂音,要选择专业医院,及时的明确诊断。
选择心脏杂音的治疗方法是一定要谨慎的,要因人而异,根据患者自身病情,制定科学、有针对性的治疗方案,其实心脏杂音不一定是心脏病,需要对患者病情有详细了解,找准病因,正确区分。
心肌炎
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