快递员和IT男突发心梗 年轻人为何患心肌梗塞?

心脏病 2017-09-28 12:34心脏病www.xinxueguanw.cn

心肌梗塞常被认为是老年疾病,很多人都不觉得年轻人会患上心肌梗塞。然而近日,心内科一天内就收治两名非常年轻的急性患者,分别是25岁快递员和28岁IT男,心内科主任周滔介绍,如此年轻的心肌梗死患者,近年来并不少见,心梗年轻化与现代人的生活习惯有很大关系。

年轻小伙胸闷两月 发病时情况危急

25岁的刘先生是一名快递员,大概两个月前开始出现活动后胸闷、症状,每次持续5-10分钟,口服镇痛药后缓解,未到医院进一步诊治。3月8日中午,刘先生在家中休息时突发胸痛,心脏停跳,据其女友描述,刘先生当时脸色,脖子上的血管凸显,感觉随时可能破裂,在附近医院抢救时做心电图考虑急性心肌梗死,被送往南医三院心内科。独有偶,当天晚上,28岁的林先生也因突发胸痛不能缓解被送往南医三院心内科,症状与刘先生类似。

南医三院心内科主任周滔仔细询问两人病史,排除其他疾病的可能,考虑两人患急性心肌梗死的可能性很大,急诊冠脉造影均证实为急性前壁心肌梗死,立即进行病变血管的血运重建,患者转危为安,近日内可安全出院。

青年人心梗渐多 与生活习惯息息相关

根据询问,两位患者均有长期吸烟史(超过十年烟龄),且每天吸烟在20只以上,此外,两位患者的工作强度较大,饮食也不规律,加班熬夜没准点吃饭是常事。IT男体重近95公斤,身体质量指数(BMI)33且合并病。周滔解释:“每天吸烟20支以上,患的风险会增加2-3倍;高脂饮食,导致血管里的脂肪越来越多,容易发生,同时血液流动缓慢、血黏稠度增加,最终导致血管堵塞;高压力和高强度工作以及经常熬夜时,人体心脑血管的生物钟可能会被打乱,交感神经长期处于兴奋和过度兴奋状态,导致体内过多地分泌和去甲肾上腺素,血管收缩,血压和血糖升高,加速动脉粥样硬化的进程。”

针对心梗年轻化,周滔主任提醒,应从四大方面预防心梗发生:一是生活有规律,早睡早起,每晚睡足8小时,避免熬夜工作、精神紧张;二是坚持规律运动,避免久坐,坚持适度的有氧运动,保持正常体重、增强心肺功能;三是以低盐低脂、清淡饮食为主,按时进餐、饮食有节;四是戒烟限酒。吸烟与冠状动脉硬化明显相关,大量饮酒可使血压升高,增加心脏负担。

心梗有前兆 及时就医是关键

急性心梗其实是有前兆的,只是很多人忽略了这些症状,如一些患者会有胸闷、胸痛症状,一定要考虑到心梗的可能,及时就医。另外,一些患者表现不典型,可能是背痛、胃痛甚至牙痛,若出现这些症状也不能忽略可能存在的心脏问题。

若有人发生急性心梗,旁人务必少搬动病人,尽快拨打120。在急救医生到来之前,可以把患者的头往一边倒,清除口中异物,保证患者呼吸畅通。然后试试他有没有呼吸心跳,如果没有,需立即给他做心肺复苏。

若发生心梗时周围没有人,在拨打120的同时,患者应学会自救。首先不要惊慌,要不停咳嗽,用力地咳,每次咳嗽前,都要先深深吸一大口气,然后,用力地、深深地、长长地、不停地咳,好像要把胸腔深处的痰咳出来一般,每间隔大约两秒钟,要做一次吸、一次咳,一直要做到救护车赶到,或者自己感到有所缓解,才能休息。

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本文指导医生:

  副教授  主任医师 
擅长疾病:
致力于心血管疾病的临床、教学与科研,在心血管疾病的诊治特别是心脏介入治疗方面积累了丰富的经验,在亚太... 

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