扩张性心肌炎的病理和生理
心脏病 2017-09-28 10:44心脏病www.xinxueguanw.cn
扩张性这种疾病从病理和生理的角度来看的话在临床上主要表现为什么呢?针对于扩张性心肌炎这种疾病的发病原因来讲,通过专家这么多年的经验发现,这种疾病的发病原因具有杂性,具体的我们看看以下专家是怎么阐述的。
扩张性心肌炎心脏常增大,心脏扩张以双侧心室最明显,因而称扩张性心肌炎,心腔扩张较轻者,心室壁稍增厚,病变发展,扩张加重,心室壁相对变薄,心室壁厚度正常或稍增厚。由于心肌纤维化,心肌收缩力,射血分值下降,半月瓣口可能出现功能狭窄,左右心室扩张,可致房室瓣口相对性关闭不全,血流反复冲击致房室瓣膜轻度增厚,变可扩及心内膜,以及心内局部压力的升高局部供血不足,可致心内膜斑状纤维性增厚,约60%的病例有附壁血栓形成。
冠状动脉正常,或有与患者年龄相适应的变,光学显微镜下可见程度不等的心肌细胞肥大,排列不等,胞核增大,半数病例有灶性纤维化,电镜下可见肥大的心肌细胞核增大,线粒体数目增多,核糖蛋白、糖元颗粒和肌原纤维增多,提示心肌细胞合成代谢旺盛。
扩张性心肌炎心腔明显扩张,而心室壁增厚不明显,心室壁软弱,收缩无力,射血分值下降,搏出量减少,心腔内残余血量增多,心室舒张末期压力增高,肺血回流受阻,则,。本病大约1/3先有左心衰竭,有的起始即为全心衰竭。扩大的心腔中,有附壁血栓形成,因而动脉栓塞常见,由于心肌纤维化可累及起搏及传导系统,易引起。
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心肌炎
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