心力衰竭和高血压有关么?
心脏病 2017-09-28 10:33心脏病www.xinxueguanw.cn
与左心力衰竭密切相关。血压急剧升高或伴者,更易出现左心力衰竭。是由于:①高血压时左心室外周阻力增加,后负荷过重。出现心室肥厚,使僵硬度增加而顺应性降低,导致左室舒张末压增高,进而产生肺循环。②心肌肥大时需量增加,血供相对不足,若合并冠心病使供血进一步减少。心肌肥厚与重量增加,为一独立的危险性因索,常为心力衰竭的前驱,增加冠心病的发病率,且可增加室性的发生率及碎死的危险。
高血压是主要损害心脏舒张功能和收缩功能的疾病,舒张功能减退先于收缩功能。由于左心室舒张功能异常,可导致,主要表现为:、、、以及劳累性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难,并可见痰中带血丝,严重者可发生肺水肿。反复或持续的左心力衰竭,可导致右心室功能下降,发展成为高血倾性心脏病,而出现尿少、水肿等全心衰竭症状。
对于高血压引起的心力衰竭,选用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(如开博通、蒙诺)能够加强高血压患者血压的控制,并对左心室收缩功能不全和慢性充血性心力衰竭的患者有益。
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