心衰的诊断及鉴别诊断介绍
心脏病 2017-09-28 10:25心脏病www.xinxueguanw.cn
疾病多数是由于很严重的疾病而引发的,这样的疾病本身就属于并发症疾病的发生会危及患者生命安全,让患者饱受痛苦折磨,也给家庭加重经济负担,所以对于这样的疾病希望人们能够及时诊断及时治疗,先来了解心力衰竭疾病的诊断方法有什么?
(一)诊断
心力衰竭的诊断是综合病因、病史、症状、体征及客观检查而作出的。首先应有明确的器质性的诊断。心衰的症状体征是诊断心衰的重要依据。、力等由于心排血量减少的症状无特异性,诊断价值不大,而的引起不同程度的困难,的体循环引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等是诊断心衰的重要依据。
(二)鉴别诊断
心力衰竭主要应与以下疾病相鉴别。
1。支气管哮喘左心衰竭夜间阵发性,常称之为“心源性哮喘”应与支气管哮喘相鉴别。前者多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,后者多见于青少年有过敏史;前者发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性音,甚至咳粉红色泡沫痰,后者发作时双肺可闻及典型哮鸣音,咳出白色黏痰后呼吸困难常可缓解。测定血浆BNP,水平对鉴别心源性和支气管性哮喘有较重要的参考价值。
2。心包积液、缩窄性心包炎时,由于腔静脉回流受阻同样可以引起颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等表现,应根据病史、心脏及周围血管体征进行鉴别,超声心动图检查可得以确诊。
3。肝硬化腹水伴下肢水肿应与慢性右心衰竭鉴别,除基础心脏病体征有助于鉴别外,非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。
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