心衰患者的护心守则
俗话说“三分病,七分养”,对患者来说,带病延年是一个相对漫长的过程,在此,合理、细致的保养非常重要。患者只有严格遵循治疗计划,生活起居“护心”有加,才能减少心衰发作和因心衰住院的次数,甚至可以从事自己喜欢的活动和享受正常的生活。
饮食调理。饮食是心衰治疗的一个重要环节。通常食物应选择宣含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、谈水鱼等。避免饮用刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、汽水等,戒烟戒酒。钠盐的摄入星每日不超过2克,可以多做一些糖醋和醋溜口味的菜肴,注意避免隐性高盐食品,如皮蛋、酱菜、腌肉等。进食不宜过饱,宜少食多餐,尤其晚餐量要少,以免加重心脏的负担。
劳逸结台。合理安排作息时间,坚持每日午休1小时左右。在医生的指导下进行适当的活动,一方面可避免形成和,另一方面可以提高心功能的储备力,增强抗病能力,减少,因为感染是诱发心衰的主要病因之一。
在运动时。患者应掌握一个“度”,以活动时不感到、活动时最高心率每分钟不超过120次为度。如心功能I级的患者,可以慢跑、打太极拳、做操。心功能II~III级的患者。可以到室外平地散步,走走歇歇,做一些力所能及的活动。 自身监测。心衰患者平时应注意观察自己脉搏、血压、面色。尿量、体重的变化。最好每天在同一时间称体重,每次可安排在排尿后,穿类似重量的衣服,以减少相对误差。
夜晚睡觉前应观察踝部是否肿胀,夜间睡眠时是否有被憋醒感。注意每天的尿量,最好用容器收集一天的尿量。当出现心慌、、困难、难以平卧、、恶心、呕吐、尿量减少、一天之内体重增加1000克以上,说明心衰病情加重。应立即去医院就诊。
定期随访。心衰的治疗是一个长期的过程,病情稳定时,每隔2~3周必须到心血管专科或专家门诊随访。最好固定一个医生,以便医生根据患者的病情变化,及时调整用药,并定期指导患者做超声心动图、心电图等检查,以及时了解病情进展情况,如心脏是否进行性扩大,泵血功能是否进行性减退等。
坚待服药。心衰患者即使病情有所好转,未经医生许可,不能自行停药或减少服药剂量。病情加重时,也不能自己随便增加药物剂星。心衰患者经常服用的地高辛、利尿剂、β受体阻滞剂如卡维地洛等,如果突然停药或加量,均可能出现严重的副作用,且容易引起心衰复发。甚至导致死亡。
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