先心病怎样选择人造心脏瓣膜
心脏病 2017-09-28 10:13心脏病www.xinxueguanw.cn
首先,瓣膜置换手术中采用何种人造瓣膜应根据具体情况作具体分析。要考虑患者的年龄、职业、体力、精神状态,病人对心脏瓣膜选择的意见,患者的心肌情况和患者能否接受长期的抗凝治疗等。
其次,生物瓣膜有良好的血液动力学,血栓栓塞率低,部分病人可不需要长期抗凝治疗,但是生物的人造心脏瓣膜的缺点是耐久性差。因此生物瓣膜主要用于以下患者:
1、希望妊娠的育龄妇女;
2、就年龄而言,60岁以上患者应首选生物瓣,50岁以下宜选择机械瓣,这样可以保证其耐久性并避免生物的人造心脏瓣膜在青少年中发生钙化;
3、有性素质和以及其它原因而不能接受长期抗凝治疗的患者;
4、根据病人的经济条件和条件,在农村法进行抗凝治疗者宜选用生物的人造心脏瓣膜;
5、三尖瓣是所有瓣膜置换栓塞中血栓栓塞率最高的部位,这可能与此部位压力低,血流缓慢有关。临床观察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置换采用生物的人造心脏瓣膜比较理想。机械瓣的耐久性好,就目前情况来说,无论何种材料制成的机械瓣植入心脏后,都需要患者 终生抗凝治疗。
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