先天性心脏病的四个诊断方法 先心病都能手术吗

心脏病 2017-09-28 10:13心脏病www.xinxueguanw.cn

是先天性畸形中最常见的一类。轻者症状,查体时发现,重者可有活动后困难、紫绀、等,年长儿可有生长发育迟缓。那么诊方法有哪些呢?

先天性心脏病诊方法有哪些

临床表现

因畸形的染程年龄等而各不相同,幼儿及年长儿则可能因生长迟缓及易而体检时发现先天性心脏病。先天性心脏病儿童可出现脸色、肢冷、活动后气促、烦躁、声嘶,严重者可发生心力衰竭、而发绀或昏厥。

先天性心脏病的病史

注意孕早期3个月有无病毒感染,如果在3岁以前发现幼儿心脏病,则以先天畸形可能性大;婴幼儿期反复出现心力衰竭者,提示先天性心脏病可能,活动或哭吵后出现青紫是先天心脏病的重要症状。

体格检查方法

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音,心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。

特殊检查方法

1、心肌酶学检查(抽血化验):是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等,可诊断出急性心梗。

2、多排CT(256层极速螺旋CT)检查:用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等,可大体上了解冠脉血管病变情况,但对较细小的血管不敏感。

3、运动平板心电图:就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。

4、常规心电图:即静息心电图,是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高,如果错过发作期进行检查,可能显示为正常心电图。

5、心脏超声:可以对心脏形态、心室功能等进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

6、冠状动脉造影:是冠心病诊断的“金标准”。但需通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路, 向冠状动脉内注射造影剂,使心脏冠状动脉的主要分支显影,以判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等;是有创检查,有一定危险性但发生概率很低。

7、动态心电图:可连续记录心电的信号,提高了非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率,扩大了心电图运用的范围。

先天性心脏病都可以用手术治疗吗?

目前绝大多数先天性心脏病都是可以完全治愈的,有的可以通过手术治疗,有的可以自行愈合,这个是由患儿的病症类型决定的。

1、室间隔缺损。这是先天性心脏病中最常见的一种。小型缺损,常无明显症状,大型缺损,可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白,易患上呼吸道感染。室间隔缺损,一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能,所以,如无并发症,手术可在10岁以后进行。

2、动脉导管未闭。是小儿先天性心脏病较常见的一种类型,经检查确诊后,最好在4-15岁进行手术治疗,因4岁以前尚有自行愈合的可能。

3、房间隔缺损。女孩多于男孩,临床表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现胸闷气短。如无合并症,应在10-15岁进行手术治疗为宜。

4、法洛氏四联症。此型较重,常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、。一般在5-15岁进行手术治疗较为理想,但手术成功率不高。

在经过治疗后,家长们依然需要细心呵护,这样更有利于宝宝的康复。

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