冠心病心肌梗塞是怎么回事

心脏病 2017-09-28 06:54心脏病www.xinxueguanw.cn

心肌梗塞是怎么回事?心肌梗塞是冠心病的另一种临床常见类型,系指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。

心肌梗塞的临床表现多突然发病,起病时的主要症状常为剧烈或胸骨后持久的。除外病人常有烦燥不安、、恐惧或有濒死感,常并发、心功能衰竭、等。危险性极大,病死率较高。少数病人疼痛,一开始即表现为休克或,这种病人更应提高警惕。

心肌梗塞严重时冠心病者还可能引发,除了冠心病以外其他引起猝死的还有高血压、心肌炎、心肌病、大动脉炎、主动脉夹层、先天性心脏病。最常见的原因是心肌梗塞症状,但冠心病引起的猝死大概占到了80%左右。冠心病猝死是指由于心脏原因意外地引起的猝然死亡,现在WHO定为发病后6小时内死亡又具有下列情况之一者可诊断为冠心病猝死:

(1)既往有冠心病或可疑冠心病的病史,突然死亡,不能证明系急性心肌梗塞或其它原因所致;

(2)突然死亡者,经尸检证实有明显的冠状动脉粥样硬化;

(3)无冠心病既往史,平素身体健康,突然死亡,不能以其它原因解释者。

猝死型冠心病多发于隆冬季节,半数病人生前无症状。有先兆症状常是非特异性而且较轻的,如疲劳、胸痛或情绪改变等,部分病人有心肌梗塞的先兆症状。

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