如何识别孕产妇早期心力衰竭

对于每位孕产妇来说，拥有一个安全、顺利的围产期疑是非常重要的。然而，很多人不知道的是，几乎所有的孕产妇都面临着的危险，即便是孕前无任何心脏疾病的孕产妇也会有这种风险。这是为什么呢？

实际上，心力衰竭的风险是由孕产妇特有的生理特点决定的。因为从妊娠6-8周开始，孕妇血容量便开始逐渐增加，到妊娠32-34周达到高峰，并维持此水平直至产后。孕期血容量的增加可达到孕前血容量的40%-45%。在分娩时持续不断的宫缩会使子宫内大量的液体挤入体循环，进一步导致全身血容量增加。

而在分娩后随着胎儿的娩出，产妇腹腔内压力会急剧下降，大量血液又从体循环向内脏灌注，使产妇体内血流动力学急剧变化。在产褥早期，宫缩依旧存在，目的是让产后仍旧增大的子宫恢到孕前水平，而宫缩的副作用却使子宫内的血液继续进入体循环，另外产妇孕期体内组织间潴留的液体也开始逐渐回到体循环。这些孕产妇生理特点都导致了血容量的大量增加，引起心排出量增加和心率加快，导致心脏工作量增大。因此，孕产妇心力衰竭最容易发生在妊娠32-34周、分娩期及产褥早期。

孕产妇发生心力衰竭是非常危险的，可导致孕产妇和胎儿死亡率升高。那么，如何识别早期心力衰竭呢？以下3种情况的发生可提示早期心力衰竭：1轻微活动后即出现、、；2休息时心率每分钟超过110次，每分钟超过20次；3夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗新鲜空气。