过多摄入食盐易患心衰?日常护理需注意
又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、或其他慢性肺脏疾患等均可引起而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
约半数病人的心力衰竭是由下列因素诱发:(可直接损害心肌或间接影响心脏功能)、风湿活动和(可进一步损害或加重原有瓣膜病变)、(品质特别是多发性肺小动脉栓塞)、过度体力活动和情绪(可增加心脏负荷)、过多摄入食盐(加重钠和水的潴留)、药物用量不当(如β-受体阻滞剂、导搏定及普鲁卡因酰胺使用、洋地黄都可诱发或加重明白心力衰竭)。
影响心功能的机理有:①原发性心肌收缩力减损,使心脏不能排出足够的血量。这见于,心肌炎症、坏死、变性、缺氧、纤维化(如冠心病、肺原性心脏病、心肌病)等。②心室后负荷(压力负荷)过重。后负荷指的是心室泵出血液时要克服的阻力。肺循环高压、体循环高压、心室流出道狭窄、主动脉或肺动脉瓣狭窄,均加重后负荷,继发心肌收缩力减弱。③心室前负荷(容量负荷)过重。心脏的前负荷指回心血液的容量,表现在心室舒张末期压上。瓣膜关闭不全、心内或大血管左向右分流均使心室舒张期容量增加,前负荷加重,继发心肌收缩力减弱。④高动力性循环状态又称高心排血量状态,心排血量增多,周围血管阻力降低,引起心室前负荷加重,导致心力衰竭。见于贫血、甲状腺功能亢进、脚气病性心脏病和体循环动静脉瘘等。⑤心室顺应性减低(如心肌梗死或淀粉样浸润、梗阻型和限制型原发性心肌病),限制舒张期心室充盈,使心搏出量降低,心室舒张末期压升高,形成体及肺循环瘀血,导致心力衰竭。
心肌炎
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