帕金森病治疗要因人而异
帕金森病是一种常见于老年人的神经系统疾病，男性患者略多于女性。我们称之为特发性帕金森病，也称作震颤麻痹。帕金森病可能引发多种并发症，因此积极治疗至关重要，尽管治疗过程可能较为困难。
目录
帕金森病的治疗方法
帕金森病用药禁忌
帕金森病更青睐哪三类人
帕金森病需要做什么检查
帕金森会越发严重么
帕金森病的治疗方法
帕金森病的治疗方式多种多样，包括中医的针灸、中药及食疗，以及西医的西药、康复疗法等。
1. PD早期治疗：
在PD早期，黑质-纹状体系统的DA神经元可代偿性增加DA合成。此时推荐采用理疗和体育疗法，如按摩、水疗、关节活动、步行、平衡及语言锻炼等。争取患者家属的配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。
若疾病影响患者的日常生活和工作，需药物治疗。
2. 药物治疗：
目前仍以药物治疗为主，旨在恢复纹状体DA与Ach递质系统的平衡。应用抗胆碱能药物和改善DA递质功能的药物以改善症状，但无法阻止病情发展。
用药原则包括：从小剂量开始，缓慢递增；治疗方案应个体化；不应盲目加用药物，不宜突然停药；对于PD药物治疗复杂的现状，近年来推出的辅助药物可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量。单独使用疗效不理想时，应权衡利弊，适当选择联合用药。关于具体药物的使用，如抗胆碱能药、金刚烷胺以及左旋多巴等，在此不再赘述。
二、美多巴液体动力平衡系统与帕金森病患的药物治疗
美多巴液体动力平衡系统（Madopar-HBS），其独特组成包括L-dopa 100mg、苄丝肼25mg及特殊赋形剂。当胶囊溶解时，药物基质表面会形成水化层，通过弥散作用逐渐释放药物。还有弥散型美多巴（Madopar dispersible），每剂量为125mg，同样包含L-dopa 100mg和苄丝肼25mg。其特点在于易在水中溶解，便于口服，吸收迅速，能在短时间内（约10分钟）使处于“关闭”状态的帕金森病患者迅速改善症状，作用维持时间与标准片相当。这一剂型特别适用于有吞咽障碍、置鼻饲管、清晨运动不能、以及“开关”现象等状况的帕金森病患者。
关于用药时机，复方L-dopa治疗的开始时间存在争议。长期用药可能会产生疗效减退、症状波动及运动障碍等并发症。应根据患者的年龄、工作性质、疾病类型等来决定用药时间。年轻患者可适当推迟使用，早期尽量使用其他抗PD药物。若因职业需求必须使用L-dopa，则应与其他药物合用，以减少复方L-dopa的剂量。对于年老患者，可早期选用L-dopa，因发生运动并发症的机会相对较少，且对合并用药的耐受性较差。
用药方法上，应从最小剂量开始，根据病情逐渐增量，维持最低有效量。具体剂量调整可根据标准片、控释片、水溶片的不同特点进行。例如，标准片开始用量为62.5mg，每日2-3次，根据需要逐渐增至125mg，每日3-4次。而控释片的优点在于减少服药次数，稳定血药浓度，作用时间长，适用于伴症状波动或早期轻症患者。水溶片则适用于吞咽障碍、清晨运动不能、“开关”现象和剂末肌张力障碍患者。
在药物治疗过程中，患者可能会遇到一系列副作用。周围性副作用包括恶心、呕吐、低血压和心律失常等，可通过餐后服药、加用吗叮啉等药物减轻消化道症状。中枢性副作用则包括症状波动、运动障碍和精神症状等。对于闭角型青光眼和精神病患者，需禁用相关药物。
对于帕金森病患的用药禁忌也需要注意。例如，三餐应减少蛋白质食物的摄入，因为蛋白质会阻碍左旋多巴的吸收。最佳服药时间为饭前30分钟或饭后2小时，空腹服用有利于药物吸收。钙拮抗剂、乙酰胆碱、维生素B6以及胃肠动力药等与帕金森病治疗药物存在相互作用或阻断作用，因此需禁用。青光眼患者也应慎用帕金森病治疗药物，因为部分药物可能影响眼压。
关于DA受体激动药，它与帕金森病治疗密切相关。早期与复方多巴合用，不仅能提高疗效，减少复方多巴用量，还能减少或避免症状波动或运动障碍的发生。但其副作用与复方L-dopa相似，体位性低血压和精神症状发生率较高。适应症主要为帕金森病后期患者，以及因黑质纹状体DA能系统缺乏DDC的患者。
以上内容仅供参考，具体药物使用需根据医生建议进行。帕金森病更青睐三类人群：中老年人、绝经妇女或卵巢切除的妇女以及叶酸水平低的人群。其中，年龄老化是帕金森病的主要危险因素。随着年龄的增长，黑质多巴胺能神经元呈现退行性病变。当体内叶酸水平低时，也会增加患病危险。雌激素水平降低同样会提高患病风险，但绝经后使用雌激素替代疗法可降低这种风险。该疗法的副作用限制了其使用。为了预防帕金森病，应适当加强体育运动和脑力活动，延缓脑神经组织衰老。发现老年人有帕金森病的先兆症状时，应及时到医院就诊。要避免接触有毒物质和诱发震颤麻痹的药物，并防治脑动脉硬化。
对于帕金森病需要检查的内容主要包括生化检测、影像学检查和CT、MRI影像检查。生化检测包括放免法检测CSF生长抑素含量等。影像学检查中的PET和SPECT可用于早期诊断帕金森病，通过多巴胺受体(DAR)和多巴胺转运蛋白(DAT)功能显像进行诊断。CT和MRI影像检查可以显示帕金森病相关的脑萎缩和基底节钙化等病理变化。
探索帕金森病：从诊断到护理的旅程
帕金森病，一个让人心生恐惧的缓慢发展的疾病，其影响深远，不容小觑。MRI检查能够揭示脑室扩大等脑萎缩的表现，T2加权像还能捕捉到基底节区和脑白质内的多发高信号斑点。这些都是诊断帕金森病的重要线索。一旦确诊，患者和家属将面临一个严峻的问题：帕金森病会越来越严重吗？
答案是肯定的。帕金森病是一种慢性进展性疾病，如果不接受治疗，病情会逐渐恶化，甚至威胁患者的生命安全。及时的诊断和治疗至关重要。而除了医疗治疗，家庭护理也是稳定病情的关键环节。
对于帕金森患者的家庭护理，首先要根据患者的具体情况进行个性化护理。对于伴有糖尿病的患者，应采取糖尿病饮食；对于伴有冠心病和高血压的患者，应控制动物脂肪和食盐的摄入，采用高糖、高维生素、适量蛋白质的饮食。这样的饮食调整有助于预防病情的恶化。
在进食方面，帕金森患者可能会面临咀嚼和吞咽障碍。家属应重视这一问题，选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐时，患者应坐位进食，注意将口腔多余的唾液咽下。一次进食要少，缓慢进食，进餐后要喝水，以防止吸入性肺炎。
蛋白质饮食不能过量。过高的蛋白质饮食可能会降低药物的疗效，应根据患者的体重，每日适量摄入蛋白质。如有特殊情况，如发热、褥疮等，应增加蛋白质的供给量。
除了饮食调整，帕金森患者的家庭护理还包括注意食品的配比结构，副食、荤素以及花色品种的搭配。多吃富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水。适当摄入含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等，这些食物可以促进脑内多巴胺的合成。
帕金森病是一种慢性进展性疾病，需要患者和家属共同努力，通过及时的治疗和精心的家庭护理，来稳定病情，提高生活质量。如果你对帕金森的家庭护理还有疑问，不妨继续浏览我们的网站，或点击在线专家进行咨询。让我们一起为帕金森患者加油，帮助他们度过这个难关！