冠心病人要注意什么方面的问题
近几年，尽管医疗设施不断完善，医疗技术水平也在持续提升，但在普及常见疾病的认知方面还存在不足，特别是在老年人群体中最为常见的冠心病。对此，我们来深入探讨一下冠心病患者需要注意的要点。
目录
一、关于冠心病的寿命问题
冠心病并非不可战胜的敌人，其关键在于预防。从少儿期开始，动脉粥样硬化的病理基础就已存在，这为预防工作提供了宝贵的时机。一级预防重在防止冠状动脉粥样硬化的发生；二级预防则侧重于提高冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病情恶化；三级预防旨在控制并发症，提高患者的生活质量，延长寿命。特别是预防工作应从改变生活行为习惯、社会结构和经济因素入手，针对全人群和高危人群采取不同的预防策略。除了不可改变的因素如年龄、性别和家族史外，高血压、高胆固醇及吸烟等危险因素都可以预防和治疗。要想延长寿命，除了治疗外，保持良好的心理状态和健康的饮食习惯同样重要。
二、冠心病人需要注意的问题
1. 充分了解冠心病的症状
冠心病典型症状为阵发性胸骨后不适，常有紧缩或挤压感，可能放射至左肩、左臂等部位。这些症状在劳累、情绪激动、饱餐等情况下可能诱发。患者必须清楚地了解自己的症状，以便在必要时及时寻求医疗救助。
2. 降低冠心病的危险因素
、控制胆固醇、高血压、适当运动、健康饮食和缓解生活压力等都是降低冠心病危险因素的有效措施。
3. 按时服药
不规律服药或自行停药可能导致心脏功能受损。患者必须遵循医嘱，按时服药，以确保心脏功能的正常运作。
4. 定时复诊
定期到医院进行检查，以评估心脏功能和治疗效果。按照医生建议的时间进行复诊，有助于疾病的监控和其他并发症的及时发现。
三、冠心病患者的正确运动方法
冠心病的发生与体力活动过少有一定关联，适当的体力活动有助于预防冠心病的发展。
除了以上注意事项，冠心病患者在日常生活中还需关注饮食和心情的调节。保持积极乐观的心态，合理饮食，遵循医生的建议安排生活，才能更好地控制病情，提高生活质量。运动疗法在冠心病防治中具有重要地位，能有效改善患者生活质量、增强体质、提高生活自理能力和恢复工作能力。
一、运动目的
通过运动，改善心肌供血与供氧，全面提升健康水平，减少危险因素，防止冠心病复发，并消除不良情绪，获得良好的精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。
二、运动强度控制
针对身体状况不同，运动强度需个性化定制。身体状况较好、病情稳定的患者可选择中等强度的运动，如40%-80%最大摄氧量或70%-85%最大心率。初期运动或身体状况稍差的患者应适当降低运动强度。总体而言，推荐选择低强度、长时间的运动，以降低并发症风险。每周运动次数不少于3次，每次运动时间控制在1小时以内。
三、运动种类
有氧运动是冠心病患者运动疗法的主要方式，如步行、慢跑、游泳、骑车、登山等。医疗体操如太极拳等也是不错的选择。适当的力量训练也有助于提高康复效果。
四、基本运动方法
根据不同患者的状况，可分为基本组、准备组和观察组进行锻炼。基本组包括心电图无明显改变、陈旧性心肌梗死、自觉症状不明显的患者；准备组包括心绞痛、心电图缺血改变、陈旧性心肌梗死及急性心肌梗死恢复后期的患者；观察组则包括心律失常、心绞痛频繁发作及急性心肌梗死恢复早期的患者。
对于基本组的锻炼，注意事项包括控制运动后心率在每分钟110-130次，开始锻炼时应严格控制运动量，逐步过渡到每分钟心率130次的运动量。具体锻炼方式如步行、慢跑和登高都有详细的步骤和注意事项。
对于准备组，锻炼需严格控制运动量，每分钟最高心率不超过100次，运动要缓慢、柔和，结合呼吸进行。散步是一种有效的锻炼方式，具体方法和注意事项已详细说明。
医疗体操（中强度）
具体方法：
站立如松，双臂自然下垂。缓缓抬起双臂，掌心相对，上体略微后仰，深吸一口气，再慢慢放下双臂，呼气，重复6-8次。
身体站稳，两脚分开与肩同宽。身体轻柔地向左转，左臂弯曲置于背后，右臂屈肘在胸前。然后向右侧转体，重复这一动作。呼吸均匀，重复6-8次。
再次站立，双臂自然下垂。双臂前平举，随着深呼吸，两腿慢慢弯曲下蹲，再缓缓站起。动作过程中保持上身直立，重复数次。
注意事项：
做这些动作时，保持呼吸平稳，动作流畅。尽可能地伸展躯干和四肢，感受肌肉的拉伸。每天可练习一次，时间控制在20-30分钟。
锻炼功效：
以中等强度的伸展运动为主，节奏舒缓，兼具娱乐性放松效果。这些体操对冠心病的康复非常有益。
保健按摩：
具体方法：
每天给自己来一次面部、头部、腰部、胸部、腿部和脚底涌泉穴的揉擦按摩。时间控制在每次10-20分钟。
注意事项：
可根据自身情况选择主动（自我按摩）或被动（他人代劳）按摩。按摩穴位时，要有酸麻胀痛的感觉才有效。
锻炼功效：
改善血液循环，防止因长期缺乏运动或卧床导致的肌肉萎缩。
观察组：
南京市中医院心血管科专家黄燕揭示，门诊中屡见不鲜的“假冠心病”现象，困扰着众多患者。他们常常背负着沉重的心理负担，忧虑重重，却检查无果，生活质量大受影响。
黄燕指出，“假冠心病”与真正的冠心病有着明显的区别。除了心脏检查结果无异常外，患者的症状更为复杂多样。除了典型的心血管症状，患者还可能出现涉及多个系统的症状，如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿等。这些症状之繁多，甚至包括一些奇特的主诉，连教科书都难以涵盖。
值得注意的是，“假冠心病”以女性患者最为常见，尤以20-40岁的女性以及更年期女性为主。黄燕透露，这些症状往往与患者的性格及经历密切相关。许多患者在经历特定的社会事件后，如家人过世或新发严重疾病，因过度紧张、焦虑而出现这些症状。患者的表现实际上是一种情绪心理问题的集中体现，包括过度担心疾病、易受惊吓、持续的担忧和恐惧等。周围的人也能明显感觉到患者在短期内出现的剧烈消瘦、面容苍老、性格剧变等现象。
针对“假冠心病”的辨别，黄燕给出了三个重要的提示。心脏神经官能症是一种“冠心病”的假象。患者可能长期出现胸闷、胸痛，心电图检查显示心肌缺血，但服用治疗冠心病药物效果甚微。这种情况下的患者往往爱操心、易怒、脾气急躁、心事重、失眠多梦、四肢麻木。黄燕强调，当心电图出现变化时，不要盲目认定为冠心病，也要考虑其他可能的疾病。
第二种“冠心病”的假象是反流性食道炎。患者可能没有明显的诱因出现胸闷、胸痛，服用速效救心丸等药物后症状未缓解，反而加重，尤其是晚饭后更为明显，同时伴有烧心反酸的症状。对于这种情况，黄燕建议进行胃镜检查，以确定是否是由消化系统疾病引发的“冠心病”症状。
长期保持不良姿势，如低头姿势，也可能导致心口疼痛，有时伴有脖子痛。这种情况可能是由于颈椎问题引发的胸痛。黄燕提醒患者，应该仔细总结发病时的特点，观察胸痛的特点和伴随症状，以便准确辨别。
对于心绞痛这一冠心病最常见的类型，并非所有胸痛都是心绞痛。黄燕建议患者多加观察自身症状，以识别真假心绞痛。注意发病状况、疼痛持续时间、胸痛性质、胸痛部位以及伴发症状等，以便准确判断。
黄燕强调患者在排除心脏疾病因素后，应寻求专业心理医生的治疗。即使患者同时有一些心血管危险因素，如果症状程度与病情不符，也应接受心理医生的治疗。正确的识别和治疗对于“假冠心病”患者来说至关重要。冠心病患者的日常保养秘诀
冠心病，这一常见心脏病，对于患者来说，日常的保养尤为重要。那么，患者们在日常生活中需要注意哪些方面的保养呢？
1. 心态平和，积极乐观
患了冠心病，情绪管理是非常关键的。避免生气、激动，保持平和的心态，这样有助于控制疾病的进展。许多患者都深知这一点，像文中的父亲，即便面对疾病，依然保持乐观的态度。
2. 饮食调整，清淡少油腻
饮食是冠心病保养的重要环节。患者需少油少盐，多食用清淡食物，如蔬菜和水果。肉类食物应适量摄取，避免过度油腻。烟酒也要少沾。文中的父亲就是一个很好的例子，他注意饮食控制，为自己打下了良好的健康基础。
3. 运动锻炼，不可忽视
注重体育锻炼对于冠心病患者来说是非常关键的。选择适合自己的运动方式，如散步、打球等，并持之以恒地坚持下去。文中的父亲通过每天早晨的公园晨练，不仅身体健康，还增强了抵抗力。
4. 按时服药，控制病情
患有冠心病的人往往伴随着高血压、动脉粥样硬化等问题，因此按时服用药物是控制病情的关键。像文中的父亲，有母亲的督促，能够按时服药，从而有效地控制血压。
5. 预防感冒及其他诱因
感冒及其他诱因可能引发冠心病的危险情况，如心绞痛。患者们要注重提升抵抗力和免疫力，预防感冒。季节交替时更要做好预防工作。
6. 适当的保养，减缓老化
身体如同机器，需要适当的保养。选择品牌的营养素服用，如蛋白质粉、维生素等，可以加强血管的弹性，降低心肌的耗氧量。
冠心病并不可怕。通过积极的保养，患者们完全可以拥有健康长寿的生活。如文中所述的双亲保健心得，其实对于每一个冠心病患者来说都是宝贵的经验分享。及时就医、遵循医嘱、注重保养，是每一个患者走向健康的关键。