吃二甲双胍选哪种 老人能吃二甲双胍吗

龚雄辉医师，作为北京大学首钢医院内分泌科的副主任医师，针对糖尿病治疗问题给出了他的见解。他强调，对于糖尿病的治疗，没有所谓的“最好”，只有最适合每位患者的药物和治疗方案。

二甲双胍作为抗糖药物中的佼佼者，拥有悠久的历史。它的应用并非无条件。当患者伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、呼吸衰竭、心力衰竭等严重病症时，或经历了重大手术、创伤、缺氧等情况时，二甲双胍的使用需谨慎。年龄并不是其应用的唯一标准。对于65岁以上的老年患者来说，由于他们中糖尿病合并心肺疾病、肝病或肾脏疾病的概率相对较高，因此在使用二甲双胍时需特别小心。若这些器官功能严重受损而未被及时发现，大剂量服用二甲双胍可能会导致乳酸酸中毒的风险增加。

对于那些长期服用二甲双胍且血糖控制良好的患者，建议定期前往内分泌科进行检查。如果肝肾功能正常，且能有效控制糖化血红蛋白的水平，那么患者可以放心继续服用二甲双胍。但为了确保安全，定期的检查和医生的指导仍是必不可少的。