社区卫生服务站可以输液么（黄河街道卫生服务站能打吊瓶吗）

护师没有单位去哪盖章 输液、住院可在社区进行 探访太阳宫社区卫生服务中心

近日，新京报记者探访了朝阳区太阳宫社区卫生服务中心。

该中心辐射周边三万余居民，是朝阳区更大的一家社区医院。2022年12月中旬以来，该院已为不少新冠病毒感染患者提供了输液服务。

该社区医院还收治新冠住院患者。据了解，朝阳区统筹辖区医疗资源，利用医联体、分级诊疗等形式，加大了基层医院分流收治患者的力度。

2023年1月2日，太阳宫社区卫生服务中心，护士在输液室内巡视，解答患者的疑问。 新京报记者 王子诚 摄

社区医院可提供输液等服务

2023年1月2日中午，北京朝阳区太阳宫社区卫生服务中心一层输液室，十余名患者正戴着口罩坐在椅子上，等待输液完成。他们大多于近期感染新冠，尚未痊愈。

“他今年七十多（岁）了，（2022年）12月感染的，‘阴’了之后又发烧、咳嗽，有肺炎，医生让输液。”在现场，一名女士告诉记者她老伴的情况。

由于症状加重，一家人先去了望京医院就诊，在那里输液三天，但大医院急诊就诊人数多，排队等待时间长，患者和家属都很疲累。后来得知家门口的社区医院也可以输液，从上周开始，他们便从大医院取药、来社区输液，现在几乎不用等候，便捷了不少。经过近一周的治疗，症状已有明显改善，次日他们将去大医院再复查一次。

中心主管护师李慧介绍，来输液的患者基本都是先在三甲医院检查过的，为控制继发感染和咳痰等症状，需要使用头孢、氨溴索、左氧氟沙星等药物。整个流程包括在三甲医院看诊、输过一次液且无不良反应，开具盖章的治疗单、医嘱单、药品，然后来到社区挂号，由医生检查并开出本院治疗单，进行输液。

2023年1月2日，太阳宫社区卫生服务中心输液室，一名护士在鼓励患者，患者目前的状态已经明显好转。 新京报记者 王子诚 摄

“来（这边）输液，医院能很快接待，即便要等，最长也就十分钟。”她说。

该中心主任白勇涛介绍，之前该中心每天输液的患者只有几名，基本上是心脑血管疾病等慢性病患者。随着疫情发展，从去年12月18日开始，不断有患者从大医院“下沉”，不少新冠患者来社区输液，为了匹配需求，中心在人手、设备等方面进行了增设。

三甲医院医生来社区医院查房、会诊

在六层病房，83岁的新冠感染者张奶奶正在住院。前阵子，由于三天发烧不退，她来到社区医院，确诊了新冠感染并住院。

张奶奶合并高血压、冠心病、支气管哮喘等基础病，发病后家人非常紧张，住院治疗令他们安心了不少。上周，中日友好医院专家来中心查房，出具了张奶奶的治疗意见，经几日治疗，目前病情已经见好。

白勇涛介绍，该院病房目前收治了61名患者，其中32名为新冠肺炎患者，其中一半为三甲医院下转，一半为直接首诊入院。

“之前有些患者宁愿在急诊排队也不来社区卫生服务中心，后来知道中心医生和条件都不错，还有三甲医院专家查房、会诊，也就愿意来社区住院了。”白勇涛说。

对于存在不确定性的病例，中心医务人员可通过远程会诊的方式征询上级医院的意见。当天上午，两位医生与中日友好医院放射科、呼吸科的专家进行了视频连线。

2023年1月2日，太阳宫社区卫生服务中心远程会诊中心内，医生通过远程医疗平台与中日友好医院的专家交流病人情况和诊疗方案。 新京报记者 王子诚 摄

“7楼25号病房的老太太，有睡眠呼吸暂停问题，血氧低，用了高流量通气及激素，现在血氧饱和度95%以上，CT复查有所吸收，还需要继续治疗吗？”该院一名社区医生询问道。

“因为她的基础疾病，健康的时候指标也不会完全正常，激素见效了可以停，高流量通气浓度不要给太高，30%就可以。治疗得差不多了可以离院。”中日友好医院呼吸科专家回答。

白勇涛介绍，该院属于中日友好医院医联体、北京妇产医院妇科医联体、儿研所儿科医联体及北京安定医院精神专科医联体的成员单位，大医院的专业资源可辐射到社区卫生服务中心，提高卫生服务中心的医疗水平及上下转诊的效率。实际上，此前张奶奶就因白内障接受过上下转诊。

疫情期间，社区医院的家庭医生签约中心也发挥起了作用。

在该院负责的签约人群中，医院摸排出了一万余名老人等重点人群，并据风险评估分为红、黄、绿三类人群，进行分类管理。白勇涛表示“红的是高风险，属于重点关注人群，经过摸排，目前有915位老人被列入红色高风险人群，进行重点关注；这915个人里面，独居老人有67个，因为没有亲属在身边，所以他们是我们重点关注中的重点，我们派了专人每天监测他们的健康状况。”

在转运等方面，中心也可提供朝阳区及医联体的相关资源协助。

2023年1月2日，太阳宫社区卫生服务中心的家庭医生签约服务中心内，医护人员在门口等待居民咨询。 新京报记者 王子诚 摄

朝阳构建分级诊疗体系 医联体内设置绿色转诊通道

据了解，根据朝阳区分级诊疗体系，当社区卫生服务中心接诊遇到疑难重症、原有疾病加重或出现复杂变化时，可协调医联体单位开通绿色通道进行转诊；如患者在综合医院或专科医院治疗稳定后，可以转诊到社区卫生服务中心，就近进行康复治疗。

“我们在原医联体运行模式不变、机构对应关系不变的基础上，采取均衡辖区医疗资源的方式，按照区域医疗机构的规模大小、诊疗特点、设备配置、整体技术水平等进行多维度的评价，构建一级、二级、三级共三个等级的分级诊疗合作模式。”朝阳区卫健委主任张瑞表示，各社区卫生服务中心、各一级合作医疗机构作为一级诊疗单位，对就诊的患者提供住院治疗服务，对急重症患者完成转诊；接受医联体、分级诊疗二级合作医疗机构转入的门诊患者，提供输液服务，接收轻症或康复期患者住院或进行康复期治疗。

新京报记者 戴轩

编辑 陈静 校对 李立军

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