佐匹克隆片价格多少钱一盒
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安眠药是失眠的一线疗法，但很多人不知道安眠药的服用原理，随意更换药物种类或调整药物剂量，不仅会导致治疗效果不佳，还会导致多种危险的药物不良反应。事实上，不同的安眠药有不同的主要作用机制和用药特点。本文将与您一起探讨如何科学服用安眠药。
如何科学使用安眠药
失眠是临床常见疾病之一。据统计，我国成人发病率约为15%，患者人数高达近1亿。
饱受失眠之苦
50岁的李阿姨最近失眠了。因为李阿姨是老师，经常熬夜备课，一开始也没放在心上。结果过了几个月，症状越来越严重，甚至每天都要睡到凌晨2点，没睡多久就醒了。而且李阿姨白天精神不好，开车差点出事，于是赶紧去医院治疗，确诊失眠，给了右佐匹克隆片，每晚1/3片治疗。
李阿姨回到家就按时吃药了。一开始效果很明显，但她还是只能睡5个小时左右。李阿姨觉得用量太少，就改成每天晚上一片。吃了一段时间后，她白天晚上都很困，白天精神很差。所以她立刻去了医院。医生听到后，马上把剂量改回来，告诉李阿姨逐渐减少，从2/3片开始。
1.失眠症患者应该什么时候开始服用安眠药？
失眠的人一定要吃安眠药吗？答案是否定的。在所有的指南中，都将安眠药作为非药物治疗和生活方式调整的辅助治疗手段，即只有在生活方式调整或非药物治疗干预失败的情况下，我们才选择使用安眠药进行治疗。具体用药标准如下。
①病程超过一个月或一周失眠次数超过三次
有些失眠症患者并不是真的失眠症患者，而是受到了短期的不良刺激，如亲人去世、工作失败、成绩不好等。这种失眠持续时间短，大多不到3-5天，属于人体对外界刺激的正常反应，不需要药物干预，只需要积极应对诱因。但如果患者失眠超过1个月或一周3次以上，临床上认为是以器质性改变为基础的失眠，需要药物治疗。
②非药物治疗或生活调整无效
对于初期失眠或轻度失眠的患者，建议改善睡眠习惯或非药物治疗，如穿宽松的睡衣、调节室内温度、睡前不看手机等。大部分失眠患者可以通过一段时间的自我调节得到明显改善。，如果患者的失眠在非药物治疗后没有改善，甚至有恶化的趋势，就需要加强药物治疗。
③失眠严重，严重影响生活
对于中重度失眠患者，建议以药物治疗为主要手段，进行科学规范的药物治疗。这是因为中重度失眠患者的生活质量受到严重影响，往往精神较差，甚至出现焦虑抑郁情绪，所以以药物治疗为主，也可以结合非药物治疗和生活调节。
二、安眠药的使用原则
使用安眠药的原则
安眠药是许多药物的总称。它们的主要治疗目的是缓解临床症状，改善睡眠质量，减少觉醒次数，延长睡眠时间，但也会出现一些药物不良反应。，服用安眠药时必须遵循以下原则。
①初始剂量为最低有效剂量
安眠药的剂量并不是越大越好，而是要科学规律的添加。服用安眠药时，一定要尽量从最小的初始剂量开始，尤其是在家口服时，一定要遵守医生开的处方，不要擅自增加剂量。
②注意个体化用药方案
有些患者听说别人的治疗效果挺好，擅自改变药物类型，不仅达不到治疗效果，还容易导致不良反应。不同类型的安眠药作用机制不同，治疗的失眠人群也不同。，需要根据患者的具体表现制定个体化用药方案，在治疗过程中不要随意更换药物种类。
③用药周期尽量短
失眠患者的药物治疗周期尽量短，一般一个月见效。如果疗效不好，需要去找专科医生咨询，及时调整药物方案。
③初期尽量间歇服药
失眠患者不需要每天口服安眠药。最好间断服用，每周口服3-5次。
④选择后效小的药物
失眠患者需要尽可能选择半衰期短、后效小的药物。半衰期短的药物起效更快，从而快速改善失眠症状；副作用小的药物可以防止患者白天无精打采、昏昏欲睡。
⑤逐渐减少剂量
达到治疗效果后，一定不要立即停药，而是逐渐减少用药剂量或用药频率，科学规律地减量用药。
⑥特殊人群不能用安眠药
安眠药不适合儿童、孕妇、严重肝肾功能障碍患者、哺乳期妇女、严重睡眠呼吸暂停、重症肌无力等特殊情况。
三、临床常用的服用失眠药物的方法
临床上常见的安眠药种类有苯二氮卓类激动剂、非苯二氮卓类激动剂、抗抑郁药、褪黑素激动剂、食欲素受体拮抗剂等。不同种类的药物有不同的作用机制和适用范围，一定要注意个体化用药，指导患者不要自行调整药物。如有必要调整用药方案，请提前咨询专业神经科医生或失眠专科医生。
①苯二氮卓类激动剂
这类药物可与中枢神经系统的γ-氨基丁酸A受体结合，增强γ-氨基丁酸的抑制作用，通过抑制中枢兴奋性来促进睡眠。临床上常用的药物有短效的替马西泮和劳拉西泮，长效的氯硝西泮、阿普唑仑和艾司唑仑，其中艾司唑仑片因副作用小，临床上最常用。这类药物的特点是起效快，但缺点是副作用大，容易留下后遗症，导致精神不佳，白天容易疲劳、头晕。
②非苯二氮卓类激动剂
非苯二氮卓类激动剂
这类药物是一种结构类似于苯二氮卓类激动剂的复方药物，也可与中枢神经系统中与苯二氮卓类受体偶联的GABA受体结合，从而抑制中枢神经系统的兴奋性。常见的药物有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆和右佐匹克隆。该药具有药物半衰期短、起效快、催眠作用明显、副作用小等特点，临床上作为治疗失眠的一线药物。扎来普隆或唑吡坦适用于那些入睡困难的患者，而佐匹克隆或右佐匹克隆更适用于那些入睡后易醒的患者。
③具有镇静作用的抗抑郁药
兴奋剂
一些抗抑郁药在治疗抑郁症时也具有镇静和催眠作用，如曲唑酮(5-羟色胺受体拮抗剂)、米氮平(去甲肾上腺素能和5-羟色胺受体阻断剂)、氟呋明沙(5-羟色胺再摄取抑制剂)和多塞平(去甲肾上腺素能和5-羟色胺再摄取抑制剂)。这种药的特点是镇静作用强，见效慢，副作用多。常作为二线药物或作为合并焦虑抑郁的失眠患者的联合用药，很少单独使用。
④褪黑激素激动剂
褪黑素激动剂是一种新型安眠药，主要作用于中枢的褪黑素受体，增强其抑制神经兴奋的能力，调节睡眠周期和生物节律，从而更有效地改善睡眠。临床常用药物有阿戈美拉汀、塔斯美康、雷美坦等。这类药物的特点是起效快，调节睡眠周期，副作用小，缺点是价格高。
⑤其他
其他药物，如食欲素受体拮抗剂、抗精神病药物等。，临床应用不广泛，副作用大，本文不赘述。我强调，安眠药是一种特殊的药物，需要科学的个体化用药方案。，建议有需要的患者在服用前咨询专科医生。
第四，服用安眠药的注意事项。
①药物的初始剂量应尽可能最低，用药期间不得随意调整药物剂量。
②间歇使用安眠药，不要连续使用，每周3-4次；
③不同的群体有不同的用药方案，一定不要随意改变用药方案。如果效果不好，请及时咨询专科医生，遵医嘱更换。
④服药期间监测肝肾功能，不宜饮酒；
⑤儿童、孕妇、哺乳期妇女、严重呼吸道疾病或严重睡眠呼吸暂停患者不宜使用；
⑥注意安眠药与其他药物的交叉反应；
⑦服药周期应尽可能缩短。一旦达到治疗目的，可以选择停药，但一定要循序渐进地停药，从减少剂量或服用频率来调整。不要立即停药。
动词 （verb的缩写）摘要
安眠药是一类特殊的药物，必须科学规范使用，才能充分发挥临床疗效，减少不良反应。所以，科学用药是关键。建议有需要的患者及时咨询专科医生，不要擅自调整剂量或药物种类，以免造成不良后果。[/s2/]
图片来自网络，删除。
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