脂肪肝的症状主要是什么

脂肪肝是一种症状多样的疾病，其早期症状较为隐匿，常常仅有轻微的身体疲劳感，容易被患者忽视。但随着病情的进展，脂肪肝的症状愈发明显，与慢性肝炎的症状相似。

据统计，约25%的脂肪肝患者在临床上无明显症状。部分患者在初期仅感到轻微疲劳，而多数脂肪肝患者体型肥胖，使得轻微的症状更难察觉。现在更多的脂肪肝患者是在体检时偶然被发现的，而非因症状明显而主动就医。

对于中度和重度的脂肪肝患者，其症状类似于慢性肝炎，包括食欲不振、持续的疲劳、恶心、呕吐、体重下降等。患者还可能在肝脏区域或右上腹部感受到隐痛。轻度肝肿胀也会引发疼痛，肝脏质地稍韧，边缘钝，表面光滑。少数患者还会出现脾肿胀和肝掌等症状。

当肝脏脂肪沉积过多时，肝脏会被膜膨胀并受到肝韧带的拉扯，导致右上腹部剧烈疼痛或压痛，伴随发烧和白细胞增多，这种情况容易被误诊为急腹症。如果脂肪囊泡破裂，脂肪颗粒进入血液，甚至可能导致脑、肺血管脂肪栓塞，引发突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管，还可能阻碍门静脉血流和胆汁排泄，导致门静脉高压和胆汁沉积。

脂肪肝患者还可能出现舌炎、口角炎等口腔炎症，皮肤瘀伤、四肢麻木或异常感觉等周围神经炎的变化。少数患者还可能有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等症状。严重脂肪肝患者可能出现腹水和下肢水肿等电解质紊乱症状。

鉴于脂肪肝的症状复杂多样，诊断较为困难，因此可以进行肝活检以明确诊断。大多数脂肪肝患者肥胖，肥胖人群是脂肪肝的高危人群之一，因此预防脂肪肝需掌握正确的方法，注意肥胖的防控，以减少脂肪肝的发生风险。在日常生活中，我们应该注重健康饮食和适量运动，远离脂肪肝的困扰。