股骨头坏死该做什么检查

股骨头坏死是一个常见的疾病，由于其早期症状并不明显，很容易被患者忽视，从而错过了最佳的治疗时机。对于股骨头坏死的检查、预防和治疗早期阶段非常重要。接下来，让我们跟随专家了解股骨头坏死应该做哪些检查。

在临床诊断方面，医生会仔细询问患者的病史，包括髋关节创伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血等情况。医生还会明确疼痛的部位、性质和与负重之间的关系。体检时，髋关节旋转活动也是必不可少的，因为早期股骨头坏死的典型症状就是内旋髋关节疼痛。当股骨头出现塌陷时，髋关节的活动范围就会受到限制。

X线摄片是检查股骨头坏死的重要手段。通过透X囊性变化、斑点硬化、软骨下骨折和股骨头塌陷等情况，可以清晰地了解病情。建议采用双髋后前位和蛙式侧位X线摄片，后者能够更清楚地显示股骨头坏死区的变化。

核素扫描也是诊断股骨头坏死的敏感方法。如果热区出现冷区，就可以诊断为99锝二磷酸盐扫描。但需要注意的是，单纯核素浓度（热区）应与其他髋关节疾病进行鉴别。本检查可用于筛查病变，寻找多个坏死灶。

对于II、III期病变的患者，CT检查是必不可少的一项。CT可以清楚地显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病变修复和软骨下骨。其显示软骨下骨折的清晰度和阳性率优于MRI及X线。二维重建可以显示股骨头冠状位的整体情况，有助于确定病变并选择最佳的治疗方法。

股骨头坏死的早期阶段是治疗的最佳时期，但早期症状相对不明显，不易被患者发现。建议患者及时检查，选择正规医院进行疾病治疗。我们需要保持警惕，及时发现并治疗股骨头坏死，以避免病情恶化。