警惕二甲双胍引起贫血

近期，一位生活条件优越且重视身体健康的公司高层管理人员来到武警广东省总队医院介入治疗科老年医学科就诊。这位50多岁的患者，近期频繁出现头晕、心慌、气短和双腿麻木的症状。在短短一个月内，他的体力状况急剧下滑，爬几层楼梯都会气喘吁吁。尽管患者一直有定期体检的习惯，但近期的一系列症状已经严重影响到他的生活质量和健康状态。医生仔细审查其病史并进行了体检，发现患者在一年前就被诊断为2型糖尿病，并且已经出现了胃息肉等慢性病症状。在详细检查过程中，医生发现患者存在严重的贫血问题，血红蛋白含量极低，已经出现脑供氧不足和贫血性心脏等问题。经过一系列检查，排除了消化道出血、恶性肿瘤等常见贫血原因后，医生发现患者的维生素B12含量特别低，几乎无法被仪器检测出来。经过多次反复检测后，医生最终确认是由于患者长期口服降糖药物二甲双胍导致的维生素B12缺乏引起的重度贫血和周围神经病变。针对这一情况，医生及时调整了患者的治疗方案，停止了二甲双胍的服用并为其补充了甲基维生素B12（甲钴胺），同时进行了输血治疗。很快，患者的贫血等症状得到了显著改善并顺利出院。唐医生强调，二甲双胍虽然是治疗糖尿病的优秀药物之一，但它也有一些副作用需要注意。长期口服二甲双胍的患者可能会导致维生素B12吸收障碍从而导致缺乏。维生素B12对于红细胞发育和预防贫血至关重要，同时也有助于维护神经系统健康并促进神经损伤的恢复。维生素B12还能促进叶酸利用率以及糖、脂肪和蛋白质的代谢。对于长期口服二甲双胍的患者来说，补充维生素B12是必要的预防措施。除了服用甲基维生素B12外，还可以通过饮食来摄取富含B族维生素的食物，如牛奶、肉类、鱼、菠菜等。在保持良好血糖控制的这些食物的摄入有助于维持身体健康状况。（通讯员：田乃伟）