冠心病有哪些症状

冠状动脉性心脏病，简称冠心病，是一种因脂质代谢异常导致动脉粥样硬化的疾病。这种动脉粥样硬化在动脉内膜上形成斑块，这些斑块逐渐增多，导致动脉腔狭窄，阻碍血流，引发心脏缺血，从而产生心绞痛。

目录

一、冠心病的症状

冠心病的症状繁多，包括隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）以及猝死型。其中，心绞痛型最为常见，而心肌梗死和猝死则最为严重。典型症状包括胸部的压迫窒息感、闷胀感或剧烈的烧灼样疼痛，这些疼痛可能持续1-5分钟，甚至长达15分钟。疼痛有时会放射至左肩、左臂内侧直至小指和无名指。这些疼痛常常在心脏负担加重时出现，如体力活动增加、过度精神刺激或受寒，休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。心肌梗塞是冠心病的危急症候，其症状包括突发时胸骨后或心前区的剧痛、呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微等。表1展示了典型症状在诊断冠心病方面的价值。如果一位患者具有特定的症状组合和冠心病发病基础（如年龄较大、多重危险因素等），那么他/她被确诊为冠心病的可能性非常高。了解这些症状对于早期发现和治疗冠心病至关重要。

二、冠心病的治疗药物

探秘冠心病的七大疑惑

在人生的旅途中，有一种疾病我们不得不重视，那就是冠心病。它是现代生活中的一种常见疾病，引发了众多的疑惑和关注。接下来，让我们一起走进冠心病的神秘世界，解开那些困扰我们的谜团。

一、冠心病的高危人群是怎样的？

冠心病并非随机降临，它是一些主要危险因素的产物。血胆固醇过高、高血压和吸烟被称为其主要发病因素。体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张等因素也被列为次要危险因子。那么，脑力劳动者和体力劳动者在冠心病发病率上是否有差异呢？答案是肯定的，但并非绝对。关键在于生活方式的选择。

二、胖人为什么容易得冠心病？

过度的体重增加会导致心脏负荷和血压上升，高热量的饮食习惯使血脂、血压水平增高，从而加重冠状动脉粥样硬化。但如果我们能通过合理的饮食加上科学的锻炼，那么肥胖并不一定会导致冠心病。

三、吸烟为何能引发和加重冠心病？

吸烟是冠心病的一大危险因素。烟雾中的、和一氧化碳等物质会损伤血管内皮，使血中胆固醇水平增高，从而形成动脉粥样硬化。已经患有冠心病的人，吸烟会加速其病情进展。

四、饮酒与冠心病有何关联？

大量饮酒会增加心脏和肝脏的负担，直接损害心肌，造成脂质代谢异常，从而促发冠心病。但适量饮酒则有降血脂的作用，有助于保护心血管系统。

五、为什么冠心病的预防至关重要？

冠心病的基本病因是动脉粥样硬化，某些药物虽能抑制其发生发展，但对已出现的复杂病变效果甚微。对付动脉粥样硬化、冠心病必须重在预防。

六、海鱼、饮茶、气功能否预防冠心病？

海鱼中的N-3脂肪酸、茶叶中的抗凝血物质以及气功的调息作用，都有助于预防冠心病。这些生活方式和习惯能够积极防止动脉硬化，提高心脏功能，是预防冠心病的良好选择。

冠心病饮食调理与介入治疗洞察

冠心病并非一时可治愈的疾病，食疗在其中扮演了不可或缺的角色。那么，心脏不好的人们应当如何选择食物呢？豆类、纤维类食物对心脏极为有益，它们能够降低胆固醇和血液的粘滞性。尤其是黄豆，它含有大量的亚麻二烯酸，有助于调整心脏健康。经常食用豆制品如豆芽、豆腐等也能为心脏提供保护。

除了豆类，海产品也是保护心脏的好选择。但需要注意的是，在享受鱼肉美味的要限制某些油类的摄入，如玉米油、葵花子油和豆油，因为它们可能会抵消鱼对细胞的保护作用。除此之外，茄子、大蒜、洋葱等食物也具有保护心脏的功效。苹果、香蕉、樱桃等水果富含纤维物质，对心脏健康也有积极影响。坚果类、薏苡仁、黑芝麻等食物也能降低患心脏病的风险。

对于冠心病的治疗，介入治疗是一种有效的手段。即使进行了支架手术，患者也不能掉以轻心。冠心病是一种生活方式病，迄今尚无有效的根治手段。支架术后，患者需要在全面改良生活方式的基础上，全面控制冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。

支架术后患者需要注意哪些事项呢？患者要对冠心病和介入治疗有正确的认识。植放支架只是机械性地开通了病变血管，恢复了冠脉血流，但这并不意味着一切结束。支架术后如何用药直接关系到患者的安危和长期预后。患者应在医生的指导下进行合理用药，并定期进行复查。

冠心病的防治需要综合调理，食疗与介入治疗相辅相成。通过选择对心脏有益的食物，改善生活方式，并在医生的指导下进行介入治疗及药物治疗，可以更好地维护心脏健康，改善生活质量。在进行了支架手术后，冠心病患者需要长期使用一系列药物来确保病情的稳定和控制。这些药物主要包括：

针对冠心病危险因素及其伴随疾病的药物。如高血压、糖尿病、高血脂等，都需要得到相应的控制。

为了抑制血小板聚集，双联抗血小板药物是必不可少的。其中包括阿司匹林和氯吡格雷。阿司匹林建议终生服用，而氯吡格雷至少服用一年到一年半。对于高危患者，特别是那些心血管疾病复发风险高的人群，可能需要更长时间服用氯吡格雷。

降血脂药物也是术后患者的必备。如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，应在医生的指导下选择合适的制剂和剂量。重要的是，冠心病患者需要将血脂水平控制到比常人更低的范围，以改善预后。不可仅凭化验单上的参考值来判断是否服用或停用降脂药物。

为了稳定心电活动并改善预后，某些药物如β受体阻滞剂可以减低恶性心律失常的风险并可能改善心脏功能。例如美多心安和比索洛尔等药物需要在医生的指导下服用。

除此之外，根据患者的具体情况，医生可能还会开具其他药物。这些包括保护胃肠道的药物、扩血管的药物、改善心肌代谢的药物、抗血管痉挛的药物以及改善心力衰竭的强心利尿药物等。所有这些药物都应在医生的指导下进行添加或删减。

对于冠心病患者，定期随访是至关重要的。术后1个月、3个月、6个月、12个月是关键的随访时间点。之后，即使没有症状，也建议每半年到一年随访一次。若有症状，应及时就诊。

疾病百科中的冠心病部分提醒我们，冠心病是最常见的心脏病之一，因冠状动脉狭窄、供血不足导致。患者在日常生活中应注意多饮水，少食多餐，并食用低脂肪、低热量食物。冠心病的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等多种方法。

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