宝宝细菌感染腹泻怎么办呢？

一、食物中毒

当食物被金黄色葡萄球菌、沙门菌、嗜盐杆菌或肉毒杆菌等污染后，可能导致发热、腹痛、呕吐、腹泻及脱水等症状，这就是食物中毒。患者的大便可能是稀便或水样便，并常伴有黏液，少数情况下可能出现脓血。服用毒蕈、河豚鱼、较大的鱼胆以及其他有毒化学物，如毒鼠药、农药等也可能导致腹泻。这类腹泻的特点主要是稀便或水样便，少有脓血，并可能伴有呕吐、腹痛等症状。各种毒物除了引起腹泻外，还有各自特殊的症状。

二、慢性腹泻的病因

慢性腹泻的病因多种多样，以下是其主要病因的详细阐述：

1. 肠道感染：是慢性腹泻最常见的病因。包括细菌感染，如慢性细菌性痢疾和肠结核；原虫和寄生虫感染，如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病等。这些病症的腹泻特点、伴随症状以及诊断方法各有不同。

2. 肠道非特异性炎症或非感染性炎症：如慢性非特异性溃疡性结肠炎和Crohn病（克罗恩病）等。这些病症的腹泻特点、伴随症状以及诊断方法也各异。

3. 吸收不良综合征：因胃及小肠疾病、肝胆、疾病等导致的吸收不良也可能引起慢性腹泻。

原发性吸收不良

热带性脂肪泻，又称热带口炎性腹泻，是热带地区的一种神秘疾病。尽管其确切病因尚不清楚，但普遍认为与蛋白质、叶酸及B族维生素的缺乏有关。腹泻的特征是粪便量大，散发着令人不适的恶臭，大约三分之一的病人会经历脂肪泻的困扰。

非热带性脂肪泻，也被称为麦胶性肠病或原发性脂肪泻。这种疾病源于患者肠黏膜内缺乏一种肽类分解酶，无法分解有毒的α麦胶蛋白。这种蛋白对肠绒毛和肠上皮细胞具有破坏性，导致吸收不良。腹泻的特征是大量油脂状粪便，同样伴随着恶臭。

继发性吸收不良

在胃切除术后，尤其是全胃切除和毕罗Ⅱ式手术后，由于食物迅速进入小肠，可能导致消化酶和胆汁分泌不足或混合不充分，从而造成吸收不良并引发腹泻。胃肠手术后可能出现的细菌过度生长（如盲襻综合征）也会因细菌分解胆盐而影响脂肪的吸收，导致脂肪泻。

慢性肝胆疾病如慢性肝炎、肝硬化和胆内外胆管梗阻等，由于胆盐的缺乏，使脂肪无法乳化和转运，从而引起脂肪泻。

小肠疾病中，如果小肠被切除过多或存在胃、结肠瘘等，都可能导致小肠吸收面积减少或食物无法经过小肠而直接进入结肠，进而引发腹泻。

内分泌疾病与吸收不良也有关联。例如，甲状腺功能亢进症、糖尿病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺髓样瘤、肾上腺皮质功能减退症等都有可能引发腹泻。这些疾病的腹泻症状有时会被患者首先注意到并就诊于消化科，因此需要加以鉴别。

肿瘤性疾病也可能导致腹泻。胃肠道恶性淋巴瘤和类癌综合征是其中的两种。胃肠道淋巴瘤通常侵犯回肠，除腹泻外还可能有腹痛和腹部包块。类癌综合征的腹泻与类癌细胞分泌的血管活性物质有关，除了腹泻，患者还可能出现面颈部或上半身皮肤的阵发性发红现象。

结肠癌中，到了中晚期直肠或乙状结肠癌，黏液脓血便成为了显著的症状，同时伴随着左下腹疼痛和里急后重的感觉。而腹泻则是右侧结肠癌的重要表现，常表现为稀便或糊状便，没有明显黏液脓血，但显微镜下可以发现红细胞和脓细胞。患者往往伴有腹痛、消瘦和贫血等症状。左半结肠癌则以便秘或慢性肠便阻为主要表现，但如果合并感染或癌破溃，也可能出现脓血便。

肠道腺瘤性息肉或息肉病，由于息肉表面出血、糜烂或溃疡形成，也可能导致分泌性腹泻。除此之外，血便也是肠息肉的重要症状之一。

另一种疾病，肠易激综合征（IBS），则是一组由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的肠功能障碍性综合征。患者的肠道没有任何器质性病变或异常生化指标。应激和肠道感染（如痢疾、肠炎等）常常是IBS发病的重要诱因。近年来对IBS的研究认为，内脏感觉异常和结肠对刺激的敏感性增高是引起排便异常的主要原因。罗马Ⅱ标准被多国消化病医生接受，用于诊断IBS。腹泻型的IBS患者，常在腹部疼痛或不适感后发生腹泻，便后腹痛或不适缓解或减轻。

肠道菌群失调和尿毒症也可能导致腹泻。

针对宝宝细菌感染腹泻的情况，治疗原则包括继续进食、合理调配、维持营养，迅速纠正水、电解质平衡紊乱，控制肠道内外感染，对症治疗加强护理、防治并发症，避免滥用抗生素。饮食治疗方面，可以继续母乳喂养，鼓励进食。对于人工喂养的宝宝，根据年龄选择合适的饮食。如果腹泻严重或呕吐严重，可以暂时禁食4至6小时，但不应禁水。

关于腹泻的检查，实验室常规检查是诊断急慢性腹泻病因的重要步骤。通过新鲜粪便检查，可以发现出血、吞噬细胞、白细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。隐血试验可以检出不显性出血，而粪培养可以发现致病微生物。

腹泻问题深度解析：从诊断到并发症的全方位探讨

当我们遭遇腹泻，背后可能隐藏着多种原因。从功能到小肠吸收功能，每一个环节都可能成为关键。今天，让我们一起深入探讨，全方位解析腹泻问题。

一、诊断过程中的细致排查

腹泻背后，可能存在一些常见的容易被忽略的病原体，如耶尔森菌属等。粪便化验是诊断的关键，新鲜的粪便材料至关重要，送检时间也不容延误。如一次培养结果为阴性，不要轻易否定感染性腹泻的可能性，多次粪便培养有时会有阳性发现。

二、功能的检验

当怀疑腹泻与疾病有关时，应进行外分泌功能试验，如试餐试验、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验等。这些试验能够帮助我们更深入地了解的状况。

三、小肠吸收功能的深入探索

显微镜下的粪便分析能够揭示小肠吸收功能的状况。例如，当粪便中脂肪球数量超过一定范围时，就可能意味着脂肪吸收不良。右旋木糖试验和小肠吸收功能不良者的放射性核素标记维生素B12吸收试验，也能为我们提供有价值的诊断信息。

四、影像学检查：洞察胃肠道的“透视窗”

X线检查、B超、CT或MRI检查等，能够让我们了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。结肠镜检查、逆行胰胆管造影检查等，更是对回肠末端病变、大肠病变等具有重要诊断价值。尽管小肠镜检查尚未普及，但其对小肠吸收不良等的诊断意义不容忽视。

五、腹泻的并发症：不容忽视的健康威胁

腹泻并非独立存在，它可能引发严重的并发症。如急性病毒性心肌炎，它是腹泻最危险的并发症之一。心脑血管意外、低血糖、脱水和酸中毒等，都是可能由腹泻引发的严重疾病。特别是对于老年人来说，这些并发症可能危及生命。

腹泻问题并非简单的小事，它可能涉及到消化系统的多个方面。从诊断到治疗，再到预防并发症，每一个环节都需要我们高度重视。只有全面、深入地了解腹泻问题，才能更好地保护我们的健康。胃病的警钟再次敲响腹泻的影响

当人体遭遇腹泻的侵袭，消化功能开始波动，肠道抗病能力随之减弱，这无疑加重了胃肠功能的负担，往往会导致原本潜伏的胃病再次活跃起来。这是一种身体的警示，提醒我们必须重视肠道健康。

如何预防腹泻，从而避免胃病的复发呢？以下是一些实用的建议：

腹泻预防五大法则

1、对于1至2岁的婴幼儿来说，卫生条件尤为重要。母乳喂养是最佳的选择，同时还需要科学的护理和严密的卫生管理。奶瓶和餐具的消毒工作不容忽视。

2、养成良好的个人卫生习惯是关键。看护人及孩子饭前便后一定要用香皂彻底清洁双手，防止细菌传播。

3、饮用水的清洁度直接影响肠道健康。保证饮用水的洁净是预防腹泻的重要一环。

4、避免食用变质食物，生吃的一切瓜果都必须洗净。因为，这些食品可能是细菌滋生的温床。

5、在疾病高发期，避免孩子间的密切接触，以防传染。每一个细节的关注，都是对孩子健康的呵护。

通过以上措施，我们可以有效预防腹泻的发生，从而减轻胃肠功能的负担，保护我们的胃免受疾病的侵扰。记住，健康的生活方式是我们最好的医生。