如何治疗骨折

四肢开放性骨折应急处理与康复指导

当四肢出现开放性骨折并伴有出血时，我们需要进行紧急处理以避免病情恶化。对于伤口和出血，应清除可见污垢，用干净的棉花或毛巾进行包裹。对于四肢开放性骨折的出血，不得滥用绳索或电线进行捆扎休息。正确的做法是使用宽布条和橡胶管进行捆扎，但需要注意不要太紧，以免导致出血。每小时应放松1-2分钟。上肢绑扎止血带应位于上臂的1/3处，以避免损伤桡神经。

对于上肢骨折，可以使用木板、木根、纸板进行固定，然后用绷带或绳子挂在脖子上。下肢骨折则可以用木板或木根固定。骨盆骨折则需要特别注意，应保持平稳，避免受伤肢体的弯曲和扭转。在紧急处理后，患者应及时送往医院。

骨折患者由于疼痛、卧床不活动以及创伤引起的失血，会导致消化功能差，出现蛋白质负平衡。营养和饮食在骨折的康复过程中非常重要。患者需要摄入易消化、营养丰富、清淡的食物，如多吃动物的肝脏、腹部、排骨汤、鸡蛋、鱼和豆制品、牛奶，多吃蔬菜水果。

家庭护理也是骨折康复的重要组成部分。患者需要家人耐心、细致、周到的照顾。家人应多与患者交流，给予安慰，让他们感受到家庭的温暖和关怀，增强康复的信心。对于长期卧床的患者，特别是石膏固定和截瘫患者，皮肤护理尤为重要。

对于四肢开放性骨折患者，除了紧急处理外，还需要注意营养和饮食以及家庭护理。只有综合这些措施，才能更好地帮助患者恢复健康。在等待送往医院的期间以及后续的康复过程中，这些指导原则都非常重要。对于截瘫患者来说，细致的护理是每一天必不可少的环节。他们需要每两小时进行一次翻身，以减轻身体压力，避免褥疮的出现。在此过程中，我们可以使用50％按摩酒精或滑石粉，轻轻地进行全身按摩，帮助他们放松肌肉，促进血液循环。

关于便盆的使用，这是卧床病人日常护理的一部分。在大小便时，我们需要用枕头将他们的上身垫高，以便更舒适地使用便盆。如果病人需要长时间卧床，我们甚至可以在床边开一个洞，将便盆放在洞口下，同时在臀部下方垫上小油布或塑料布，以保持清洁并避免污染。我们要确保洞口及其周围始终干净整洁。

为了防止垂脚和保持肢体受伤的功能位置，床上应设置支架来支撑和调整病人的体位。这样可以避免局部压力和垂脚，帮助他们在卧床期间保持适当的姿势。

康复措施也是至关重要的。对于长期卧床的患者，加强功能锻炼是不可或缺的。伤肢应保持在适当的功能位置，并在床上进行轻度活动，如大腿肌肉收缩、脚趾和脚踝运动。我们还可以利用横梁、床头或墙面固定的绳子，协助他们移动上半身和上肢。使用握力圈、健身球和健身棒等辅助工具，帮助他们达到锻炼的目的。

在不影响骨折固定愈合的前提下，我们应鼓励患者早日下床活动。他们可以借助他人的支持或使用双拐来分担体重，逐渐适应活动。我们要避免急躁，按照从小到大的活动强度，帮助他们逐步恢复体能。

药物治疗也是不可或缺的一部分。但具体用药情况需要根据医生的建议来确定，以避免乱服药引发其他身体疾病，使治疗更加复杂。

对于截瘫患者的护理和康复，我们需要耐心、细心和关心，帮助他们度过这个艰难的时期，让他们重新找回生活的希望。