性心理障碍有哪些症状体征

性心理障碍的症状与体征多种多样,其根源可追溯到儿时的家庭环境与教育。以下是对这些症状和体征的详细介绍:

一、临床表现

1. 性身份障碍:患者对自己生理性别与心理性别的认定出现严重不符。他们强烈渴望改变自己的生理性别特征,转化为另一种性别。这种愿望纯粹基于同性恋的性爱倾向。男性性身份障碍患者厌恶自己的男性特征,要求通过手术转换为女性;而女性性身份障碍患者则相反。易性症是另一种表现,患者同样对自己的生理性别产生厌恶感,并强烈渴望转变为另一种性别,但并不涉及性活动或性兴奋。自幼年开始出现的症状为原发性易性症,成年后出现的则为继发性易性症。

2. 性偏好障碍:这类障碍包括恋物症、异装症、双重异装症等。恋物症患者会对某些异性使用的无生命物品产生强烈的兴趣和欲望,通过抚摸、闻嗅等行为获得性满足。异装症患者则喜欢穿戴异性的服饰,以此激起性兴奋和获得性快感。双重异装症则是指个体在某些时刻会穿着异装,但并无永久改变性别的愿望,其性爱指向往往是正常的。

二、具体表现

恋物症几乎仅见于男性,表现为反复出现收集异性物品的企图,如内衣、乳罩等,并通过抚摸、闻嗅等行为获得性满足。异装症是恋物症的一种特殊形式,表现为对异饰的特别喜爱和反复出现的强烈欲望。露阴症则表现为在陌生异性面前或在公共场合暴露自己的生殖器,以引起性兴奋。这类患者通常在公共场合出现这种行为,并对所选对象保持安全距离。他们强烈冲动难以控制。大多数情况发生在青年早期,且男性居多。这些心理障碍多始于幼年,与家庭环境和教育密切相关。对于此类问题,有问必答网建议寻求专业心理咨询师的帮助进行心理疏导和治疗。理解并接纳自己的性别和性取向也是非常重要的。只有通过专业的治疗和心理辅导,才能真正解决这些心理障碍问题。

他们采用露阴行为,以此作为缓解性欲紧张、获得性满足和建立自信的主要手段。这种行为的频率因人而异,且常常导致家庭生活的不美满。这些个体在个性上存在一些缺陷,通常缺乏阳刚之气和自信。在人际交往中,他们表现得较为腼腆、害羞和拘谨,尤其是在面对异性时。他们作风严肃,从不轻率行事,对待工作充满责任心,严格遵守规则。

还存在一种称为窥阴症的现象。男性们热衷于窥视异性的下身、裸体或他人的性活动,以此激发强烈的性欲望。他们可能会当场手淫,或者事后回忆窥视的景象并据此获得性满足。这一行为几乎仅见于男性,通常在15岁前就开始。少数个体可能同时表现出露阴症或恋物行为。

有些男性病人会在人多拥挤的场合或对方不备之际,以身体的某一部分反复靠拢或接触异性,通过摩擦达到性兴奋的目的。他们并没有与摩擦对象发生性关系的要求,也没有暴露自己生殖器的愿望。这种行为常常伴随着露阴症。

在性施虐与性受虐症方面,一些个体表现出强烈的性渴求和性想象,这涉及到对性爱对象施加心理或躯体性伤害的行为。这类行为至少持续半年时间,手段可能包括捆绑、引起疼痛等。与之相反,性受虐症则是以承受这类伤害或痛苦来获得性兴奋。这两种行为可以单独存在,也可以同时发生。

性施虐症的患者以男性居多,性格多怯懦,对妇女怀有仇恨心。而性受虐症的患者则男女均有,女性居多。在诊断性身份障碍时,需要符合一系列标准,包括符合性变态的诊断标准、对自身性别的解剖生理特征表示厌恶等。

还有一些特殊的性行为偏好障碍,如同性恋和双性恋等。同性恋者从少年时期开始对同性持续表现出性爱倾向,可能对异性缺乏兴趣或难以建立婚姻关系。双性恋者则同时对同性和异性都有持续的性爱倾向。这些特殊的性行为如果使性对象受到伤害,或者患者自身为此感到痛苦,就应该被视为异常。即使发生在婚姻内部,如果是一种极端变异方式的性行为且持续时间过长,也应被视为异常。

根据CCMD-3的规定,对于易性症的诊断,我们需要确保患者的表现并非由其他精神疾病引发,且其生殖器解剖生理及内分泌功能均正常。患者对于性别转换的认同已经持续了至少两年。需要注意的是,这并不是其他如分裂症等精神障碍的症状,也与染色体异常无关。

在性偏好障碍的诊断中,我们常见到恋物症(癖)。患者通常对异性的具体身体部位接触物,如乳罩、内裤等产生迷恋,这些物品可能是单纯的衣物,也可能是某种质地的物品,如橡胶、塑料或皮革。他们通过接触这些物品达到性兴奋,但除非这些行为严重干扰了患者的性生活并造成了痛苦,否则不应轻易诊断为恋物症。对于只是长期收藏自己钟爱的异性衣物,或者收藏刺激生殖器官的性器具的行为,并不属于恋物症范畴。

还有异性装扮癖(异装癖)的患者,他们穿着异装并不是由于特殊文化背景或社会流行风尚的影响,而是出于个体行为,主要是为了获得性的兴奋。此类行为如果持续半年以上,并受强烈欲望驱使,即可诊断为异性装扮癖。

露阴症的患者则表现出向陌生异性或在公共场合暴露生殖器的倾向,这种行为可能短暂或持续存在,但并不包含进一步的勾引或接近意图。在露阴时,患者通常会产生性兴奋并可能伴随手淫行为。诊断露阴症时需要注意,这种行为几乎仅见于异性恋的男性,并且他们通常在与对方保持安全距离的情况下进行。

CCMD-3对于性偏好障碍中的恋物症、异装症、露阴症等做出了详细的规定和讨论。在诊断这些性偏好障碍时,必须确保相关行为至少已持续6个月。也需要注意区分各种症状之间的不同,确保诊断的准确性和科学性。

需要注意的是,恋物症、异装症等并非简单的心理疾病,而是涉及到个体的性偏好和行为选择。在诊断和治疗过程中,需要尊重个体的隐私和自主权,同时也需要引导其建立健康、合理的性观念和行为模式。通过科学、规范的治疗,大多数患者可以有效控制自己的行为,恢复正常的生活和工作能力。在面临某些性偏好情况时,目击者的反应似乎尤为关键。假如他们的反应表现为震惊、恐惧或深受触动,那么露阴症者的兴奋情绪可能会得到进一步的激发。这种情况似乎表明,他们的行为在某种程度上是为了回应外界的反应,而这种回应无疑增强了他们的快感体验。

在正常的性活动中,适度的施虐受虐刺激也存在,它作为一种增强快感的方式。当这种施虐受虐活动成为个体获取性满足的必备手段时,情况就变得复杂且需要更深入的探讨。这时,我们必须仔细区分性施虐症与性接触中的粗暴行为或与色欲无关的愤怒。只有当暴力成为性欲的必然组成部分时,我们才能做出明确的诊断。

接下来,我们讨论性指向障碍的诊断标准,尤其是同性恋的诊断。必须符合性变态的一般诊断标准。从幼儿时期开始,个体在能够经常接触异性的环境中却持续表现出对同性成员的性爱倾向,无论个体是否接受这种倾向,都符合同性恋的诊断。由于持续对异性成员缺乏性爱倾向,他们可能难以建立和维持与异性的家庭关系。

专家指出,幼儿时期的心理障碍和精神创伤、不正常的穿着打扮以及不良的社会环境是影响个体性心理发展的关键因素。这些因素可能导致性变态的产生并带来潜在的危险。幼儿时期心理健康的培养至关重要。家长和社会应给予足够的重视和关注,以确保孩子们能够在健康的心理环境中成长,形成健全的人格。

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