地方性克汀病有哪些症状

一、临床概览

当我们谈及地克病，这是一种涵盖多种症状的综合征，尤其涉及到精神发育迟滞、聋哑、斜视、神经-运动功能障碍等方面。这种疾病在18岁前的青少年中尤为常见，其智商低于70，表现为不同程度的社会适应困难。

1. 精神发育迟滞：地克病的主要特征是智力落后，涵盖了亚临床克汀类疾病和粘性克汀类疾病。患者的智商在0-69之间，表现为思维缓慢、智力落后。严重的情况下，患者可能无法照顾自己，而轻度患者则可以工作，但无法从事技术职业。

2. 聋哑状况：在承德的地克病患者中，听力和言语障碍尤为突出。高达95%的患者有听力障碍，其中全聋者占26.2%。97.5%的患者存在言语障碍，全哑者占46.3%。经过碘或甲状腺片治疗后，听力有所改善，这种状况可能与内耳粘液水肿的改善有关。

3. 斜视：这是脑神经受损的结果，在神经型克汀病中更为常见，表现为共向性斜视或瘫痪性斜视。

4. 神经-运动功能障碍：地克病患者常常面临运动功能障碍，这是由于神经系统损伤造成的。神经型克汀病的运动障碍比粘肿型更为突出和明显。具体表现为锥体病变，下肢症状最为突出，伴随着肌张力增强、肌腱反射亢进等。严重的患者可能出现下肢痉挛性瘫痪。还有特殊的步态，如步态不稳、拖步、鸭步等。

5. 甲状腺肿：在神经型克汀病患者中，甲状腺肿的发病率较高，大多为轻度肿大。而粘肿型克汀病则很少有甲状腺肿，部分患者的甲状腺可能萎缩。

6. 生长发育落后：地克病患者的生长发育可能明显滞后。这包括身材矮小、性发育落后等。粘肿型克汀病患者的发育落后尤为明显，表现为第二性征发育差，女性乳房发育差，男性无胡须、阴毛、腋毛等。

7. 甲状腺功能减退：主要见于粘肿患者。表现为非凹性水肿，皮肤松弛、弹性差，常呈块状分布于颈部、腹部、腰臀、面部和四肢。还可能伴有肌肉发育不良、松弛和虚弱的状况，如脐疝、腹壁疝或腹股沟疝等。皮肤常呈灰白色，出汗少，皮脂腺分泌物少。

地克病是一种涵盖多种症状和表现的疾病，对患者的生理和心理健康都带来严重影响。需要及早诊断和治疗，以减轻患者的痛苦和提高生活质量。地克病是一种以精神发育迟滞为基础的病症，其临床表现依据严重程度可分为重、中、轻三度以及亚克汀。患者可能出现的症状包括体温低、怕冷、血压、脉搏、呼吸低于正常，以及跟腱反射放松时间延长等。患者还可能表现出抑郁萎靡、动作迟钝、无表情或冷漠等特征。

在临床分度上，地克病的表现主要以智商划分等级。除了智商评估，医生还会从患者的生活能力、劳动能力、语言理解能力、计算能力、言语能力和听力六个方面进行综合考虑。严重度的患者可能无法照顾自己，无法完成基本的生活活动，如穿衣、吃饭等。而中度的患者则具备基本的生活能力，如自理大小便、能穿衣吃饭等。轻度患者则能照顾自己的日常生活，但可能会遇到一些困难，需要他人的帮助。

根据患者的临床表现，地克病可分为三种类型：神经型、黏液水肿型和混合型。神经型是最常见的类型，主要表现为明显的智力低下和神经综合征，如听力、言语和运动神经障碍。黏液水肿型则主要表现为甲状腺功能低下，包括身材矮小或侏儒、性发育障碍等。混合型则兼具神经损伤和甲状腺功能减退的症状。

对于地克病的分型，除了上述三种类型外，还有亚临床型克汀病不分型。地克病的临床表现多样，需要根据患者的具体情况进行综合考虑和判断。在治疗过程中，医生会根据患者的症状和病情严重程度制定相应的治疗方案，以帮助患者尽可能地恢复健康。