长期不变的结节，观察是关键，着急切除损伤肺功能得不偿失

这是一位年仅38岁的年轻女子，在体检中发现左上肺存在一个细小的磨玻璃结节，大小仅为6mm，已经持续观察了一年之久。她多次复查，发现这个结节始终保持着同样的状态，没有变化。多位医生提醒她，这个结节似乎隐藏着一些危险的特征，比如其中的空洞，这些都是肿瘤可能存在的迹象。这使得她陷入了深深的焦虑之中，严重影响了她的日常生活。

她的丈夫忙于生意，她的内心充满了忧虑和不安，甚至无暇顾及自己的孩子。她强烈要求尽快进行手术。由于结节的位置较深，如果进行肺叶切除手术，可能会对她的肺功能造成损害。在经过精确的三维重建和手术设计后，我们决定为她实施亚段切除手术。手术非常成功，我们仅切除了她肺部一小部分包含结节的组织。

经过手术，病理结果显示这个结节是不典型的腺瘤增生。这是一种良性病症，被视为癌前病变。大多数患者如果持续观察，可能会发展为原位癌或腺癌。但实际上，这个过程非常缓慢，并不构成紧急威胁。由于这位年轻女子的过度焦虑，她出现了一些躯体症状，如胸痛和背痛。

今天早上我查房时，她是上周五进行的手术，正准备出院。她非常开心，表示感觉如释重负，这个“定时”终于被拆除了。虽然理论上她本可以继续观察而不需要手术，但她的焦虑情绪已经严重影响了她的工作和生活。进行这个小手术解决了她的问题，既不会损害她的肺功能，又让她重获安心。如果这个情况需要进行肺叶切除这样的大手术，那么我们必须坚决反对。因为保持良好的心态和健康的生活方式同样重要，不能因焦虑而加速病情的恶化。